Механізми дії ліків

Механізм дії лікарського засобу - це спосіб, за допомогою якого досягаються його фармакологічні ефекти.

Більшість ліків, що надходять в організм, взаємодіють із специфічними структурами, які з'явилися в процесі тривалої еволюції біологічних систем і називаються рецепторами.

Для деяких ліків такими рецепторами можуть служити певні ферменти. Наприклад, прозерин взаємодіє з ацетил хол і нестеразою, нестероїдні протизапальні засоби -з циклооксигеназою. В інших випадках як рецептори виступають специфічні білки, молекулярні комплекси, що зв'язані з мембранами клітини. До них належать холінорецептори, адренорецептори, гістамінорецептори, опіатні, бензодіазепінові рецептори тощо. Для деяких антибіотиків, тирео-їдних гормонів рецепторами є ядерні нуклеїнові кислоти.

Лікарські речовини, які зв'язуються з рецепторами й активують їх, називаються агоністами. Так діють адреналін, ізадрин, ацеклі-дин, цититон та багато інших препаратів. Якщо лікарський засіб, зв'язуючись з рецептором, перешкоджає ефектам його збудження, він є антагоністом (атропін, анаприлін, димедрол тощо). Деякі речовини, зв'язавшись з рецепторами, перешкоджають їхній взаємодії з ендогенними медіаторами, але одночасно дещо їх стимулюють. Такі препарати належать до агоністів-антагоністів, наприклад налорфін.

Ліки, крім зв'язування з рецепторами, що забезпечують їх специфічні фармакологічні ефекти, можуть взаємодіяти в організмі з багатьма іншими макромолекулами. Наприклад, з білками плазми, клітин, з ферментами, які здійснюють біотрансформацію ксено-біотиків. Подібні місця зв'язування забезпечують особливості фармакокінетики лікарських засобів і називаються мовчазними (вторинними) рецепторами, або акцепторами, або місцями втрати чи місцями депонування ліків.

В основі механізму дії ліків можуть також лежати неспецифічні зміни, зумовлені їх фізичними і хімічними властивостями. Зокрема, сечогінна дія маніту пов'язана із його здатністю підвищувати осмотичний тиск у ниркових канальцях. Пряма хімічна взаємодія спостерігається при нейтралізації антацидними засобами соляної кислоти шлункового вмісту. Механізм дії наркозних речовин, міс-цевоанестезуючих, більшості протиаритмічних препаратів пов'язаний з їхньою неспецифічною здатністю стабілізувати клітинні мембрани, знижувати їх проникність для іонів №⁺, К⁺, Са⁺⁴.

Механізми дії багатьох лікарських засобів остаточно не встановлені й потребують подальшого вивчення.

Читайте також:

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Види дії ліків на організм	\|	Дозування ліків

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.003 сек.