Можливе також гемолізування гематом, розвиток сепсису, хронічної післягеморагічної анемії.
3. Тяжким ускладненням гемофілії є крововиливи в головний і спинний мозок, як пов’язані з травмами, так і спонтанні (летальність 50 – 70%).
ЛІКУВАННЯ ГЕМОФІЛІЙ
Сне лікування гемофілій – це введення хворому факторів VIII, IX, XI, XII відповідно при гемофілії А, В, С, D.
ДОЗИ ФАКТОРІВ ЗСІДАННЯ КРОВІ, НЕОБХІДНИХ ДЛЯ ВВЕДЕННЯ ПРИ ГЕМОФІЛІЇ ПРИ РІЗНИХ КЛНІЧНИХ СИТУАЦІЯХ(С. Стаблер, 1997)
Клінічна ситуація
| Ф VIII
| Ф ХІ
| Крововилив в м’які тканини, помірний гемартроз, видалення і пломбування зубів
| 20 од/кг(кожні 12 год)
| 40 од/кг (1 раз в 24 год)
| Тяжкий крововилив в м’які тканини або суглоб, операції в порожнині рота, люмбальна, плевральна пункція
| 40 од/кг (кожні 12 год)
| 80 од/кг (кожні 24 год)
| Кровотеча при великих травмах, профузна шлунково – кишкова кровотеча, тонзилектомія, порожнинні операції
| 50 – 60 од/кг (40 од/кгх1, потім 20 од/кг кожні 12 год
| 120 од/кг (80од/кгх1, потім 40од/кг кожні 24 год)
| Крововилив в ЦНС
| 40 од/кгх1, потім 20 кг\од кожні 12 год до розсмоктув. гематом (10 – 14 днів)
| 80 од/кг кожні 24 год до розсмоктування гематоми (10 – 14 днів)
| Рвана рана, що потребує накладання швів
| 20 од/кг під час накладання швів, потім через день після їх зняття
| 40 од/кг під час накладання швів, потім через день до їх взяття
| Прогноз для життя досить серйозний при усіх формах гемофілії, небезпека перерахованих ускладнень особливо велика при тяжких формах захворювання.
Переглядів: 179 |