Нейропатичний біль

Виникнення нервового імпульсу в нормі відбувається лише б нервових закінченнях. Нервові волокна слугують тільки для подальшої передачі нервового імпульсу. Але при пошкодженні нервових волокон нервові імпульси можуть виникати й по всій їхній довжині. Відчуття болю при цьому проектується в ділянку іннервації цього нерва. У таких випадках йдеться про нейропатичний біль. Тобто причиною нейропатичного болю є безпосереднє ураження нервової системи на будь-якому рівні (від периферії до кори головного мозку).

Є два основних описи нейропатичного болю. У першому випадку вій описують як печіння, уколи голками (один з варіантів дізестезії). При цьому максимальний знеболювальний ефект можна отримати при призначенні трициклічних антидепресантів. У другому випадку нейропатичний біль описують як гострий, раптовий і стріляючий (варіант гострого болю). При цьому максимальний знеболювальний ефект отримують у разі призначенні антиконвульсантів.

При неврологічному обстеженні можна виявити сенсорні порушення, такі як оніміння, гіпералгезія, свербіж та інші неврологічні дефекти.

При нейропатичному болю класичні анальгетики часто бувають малоефективними. Наркотичні анальгетики навіть у високих дозах можуть бути неефективними. Велике значення має ад'ю-вант, такий як трициклічний антидепресант і антиконвульсант. Часто буває достатньо тільки ад'ювантів.

Методи неіивазивної фізіотерапії:шкірна стимуляція, така як масаж, вібрація, застосування холоду й тепла.

Методи купірування болю, які застосовуються самим пацієнтом:

• зовнішні відволікальні чинники (похитування, «занурення» в роботу);

• внутрішні відволікальні чинники (концентрація уваги в період неспання, фантазування, методи релаксації).

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Вісцеральний біль	\|	ПАЛІАТИВНА ДОПОМОГА ІНКУРАБЕЛЬНИМ ОНКОЛОГІЧНИМ ХВОРИМ

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.004 сек.