Причини

· довготривалі хронічні запальні процеси бронхолегеневої системи, які приводять до порушення функції системи та дія зовнішніх неінфікованих алергенів ( пилок рослин, деякі харчові продукти, медикаменти).

Ознаки:

· напад ядухи виникає раптово, частіше вночі.

· іноді появі приступу передує свербіння в носі кашель.

· хворий займає вимушену позицію: сідає , спираючись руками на край ліжка.

· відчуття страху.

· експіраторна задишка( з затрудненим видихом)

· ціаноз губ, обличчя, кінчика носа.(

· грудна клітка бочкоподібна, набряклі шийні вени

· перкуторно-коробчатий звук

· аускультативно-дихання послаблене, велика кількість сухих свистячих хрипів, які іноді чути на віддалі, тому вони називаються дистанційними, зони “ німих легень”.

· в кінці приступу може виділятися невелика кількість скловидного харкотиння.

Невідкладна допомога в умовах ФАПу, швидкої допомоги, оздоровпункту

1. Заспокоїти хворого, дати доступ свіжого повітря, допомогти зайняти вимушене положення;

2. Застосувати відволікаючу терапію: гірчичники на грудну клітку, гірчичні ножні ванни.

3. Застосовувати В₂ – агоністи (бронходілятатори): сальбутамол, беротек, фенотерол; холінолітики: атровент; комбіновані: беродуал-Н, комбівент; інгаляційні кортикостероїди: беклометазону діпропіонат.

- Якщо напад ядухи знятий, направити хворого в планомому порядку на консультацію до терапевта ( це БА легкого ступеня);

- Якщо напад ядухи не знятий, то це загосрення БА помірної, важкої або загрозливої для життя форми.

4 Оцінка стану: Помірне загострення астми ( насичення крові киснем дорівнює або більше 92%, мова нормальна, ЧДР менше 25 за хв., пульс менше 110 за хв..) Допомога: В2-бронходілятатори через спейсер,( 4 вприскування спочатку і 2-кожні 2 хв в залежності від відповіді, максимум 10 вприскувань), далі преднізолон 40-50мг через рот або 30-90мг в/в, далі-госпіталізація

Загострення астми тяжкої форми ( насичення крові киснем дорівнює або більше 92%, пацієнт не може закінчити речення на одному диханні, ЧДР більше 25 за хв, пульс дорівнює або більше 110 за хв.) Допомога: кисень, далі В2-агоністи, далі- преднізолон 40-50мг через рот або 30-90мг в/в або гідрокортизон 100мг в/в. Можливе введення 5-10мл 2%р-ну еуфіліну в/в, далі- госпіталізація.

Загрозлива для життя астма(насичення крові киснем дорівнює або більше 92%, «німа легеня», ціаноз або недостатні дихальні зусилля, аритмія або гіпотензія, виснження, зміна свідомості) Допомога: кисень, далі- В2-бронходілятатор і іпраторію бромід бажано через спейсер, далі- преднізолон 30-90мг в/в або гідрокортізон 100мг негайно, далі – госпіталізація

Читайте також:

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Бронхіальна астма	\|	Легенева кровотеча

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.005 сек.