Вивих головки променевої кістки

Механізм травми. Виникає при падінні на розігнуту кінцівку в положенні її супiнації.

Клініка, діагностика. Біль, деформація передньо-зовнішньої поверхні ліктьового суглоба, порушення функції, пальпаторно можна визначити місце находження головки променевої кістки.

Лікування. Одномоментне вправлення. Тяга по осі передпліччя з його внутрішньою ротацією, натисканням на головку її вправляють і переводять передпліччя в положення супiнації і згинання в ліктьовому суглобі до прямого кута. Іммобілізація - 2-3 тижні. Працездатність відновлюється через 5-6 тижнів.

Вивих головки ліктьової кістки

Механізм травми. Надмірна пронація передпліччя. Зустрічається частіше у дітей.

Клініка, діагностика. Біль, деформація дистального відділу передпліччя, випинання головки до тила.

Лікування - одномоментне вправлення. Тракція за кисть при зігнутому під прямим кутом ліктьовому суглобі і тиску на головку ліктьової кістки. Бажана фіксація її спицею до променевої кістки. Після вправлення перелічених вивихів передпліччя обов'язкова іммобілізація гiпсовою лангетою на 2 тижні з наступним функціональним лікуванням.

Перилунарні вивихи кисті

Перилунарними називають пошкодження, при яких вивих або переломовивих виникає біля єдиної кістки, що залишиться на своєму місці - півмісяцевої.

Механізм травми. Виникають внаслідок падіння на кисть, що знаходиться в положенні тильного згинання.

Клініка, діагностика. Характерний спонтанний біль, що не стихає від іммобілізації і підсилюється в нічний час, оніміння пальців, неможливість звести пальці в кулак. Вирішальне значення має рентгенограма в двох стандартних проекціях.

Лікування. Закрите вправлення вивиха шляхом тракції по осі на дистракційних апаратах або мануальна тракція під загальним знеболенням. Вправлення здійснюється шляхом захвату хірургом дистального відділу передпліччя і тисненням першими пальцями обох рук на тильну поверхню кисті. Іммобілізація гіпсовою пов'язкою в положенні згинання кисті на 2 тижні, після цього її перекладають в нейтральне положення і знову накладають пов'язку на 4-6 тижнів. Працездатність відновлюється через 5-8 тижнів. При неефективностi консервативного лікування застосовують оперативне лікування.

Читайте також:

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Задній вивих передпліччя	\|	Вивих півмісяцевої кістки

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.003 сек.