- Гідрологія і Гідрометрія
- Господарське право
- Економіка будівництва
- Економіка природокористування
- Економічна теорія
- Земельне право
- Історія України
- Кримінально виконавче право
- Медична радіологія
- Методи аналізу
- Міжнародне приватне право
- Міжнародний маркетинг
- Основи екології
- Предмет Політологія
- Соціальне страхування
- Технічні засоби організації дорожнього руху
- Товарознавство продовольчих товарів
Тлумачний словник
Авто
Автоматизація
Архітектура
Астрономія
Аудит
Біологія
Будівництво
Бухгалтерія
Винахідництво
Виробництво
Військова справа
Генетика
Географія
Геологія
Господарство
Держава
Дім
Екологія
Економетрика
Економіка
Електроніка
Журналістика та ЗМІ
Зв'язок
Іноземні мови
Інформатика
Історія
Комп'ютери
Креслення
Кулінарія
Культура
Лексикологія
Література
Логіка
Маркетинг
Математика
Машинобудування
Медицина
Менеджмент
Метали і Зварювання
Механіка
Мистецтво
Музика
Населення
Освіта
Охорона безпеки життя
Охорона Праці
Педагогіка
Політика
Право
Програмування
Промисловість
Психологія
Радіо
Регилия
Соціологія
Спорт
Стандартизація
Технології
Торгівля
Туризм
Фізика
Фізіологія
Філософія
Фінанси
Хімія
Юриспунденкция
Акт спеціального розслідування групового нещасного випадку або нещасного випадку із смертельним наслідком,
що стався "______"_____________ ______ р.
о _____________ годині ___________ хвилин
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(повне найменування навчального закладу, його засновник /власник/, найменування органу, до сфери управління якого належить навчальний заклад)
__________________ _____________________________________________________________________________________
(дата складання акта) місце складання акта: село, район, місто, область)
Комісія, призначена наказом (розпорядженням) від _________ N___ ____________________
________________________________________________________________________________
(найменування органу, яким призначена комісія)
у складі:
голова комісії
_________________________ _______________________
(прізвище, ім'я, по батькові) (посада, місце роботи)
члени комісії:
_________________________ _______________________
(прізвище, ім'я, по батькові) (посада, місце роботи)
_________________________ _______________________
(прізвище, ім'я, по батькові) (посада, місце роботи)
_________________________ _______________________
(прізвище, ім'я, по батькові) (посада, місце роботи)
провела за період з "____"__________ до "___"_________ ____р.
спеціальне розслідування нещасного випадку, який стався
________________________________________________________________________________
(вказується місце події та кількість потерпілих,
________________________________________________________________________________________________
у тому числі зі смертельним наслідком)
ЗРАЗОК 26
Додаток 3
до Порядку розслідування та обліку
нещасних випадків невиробничого характеру
Форма НТ
ЗАТВЕРДЖУЮ
___________________________
(посада, ініціали та прізвище)
___________________________
(підпис)
"___" _______________ 200_ р.
М. П.
АКТ N ____
про нещасний випадок невиробничого характеру
| 1. ______________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я та по батькові потерпілого) | ||||||||||
| 2. Дата народження _________________________________ (число, місяць, рік) |
| |||||||||
| 3. Стать _______________________________________________ |
| |||||||||
| 4. Рід занять: працюючий, непрацюючий, дитина дошкільного віку, учень, студент ____________________________________________ |
| |||||||||
| 5. Дата і час нещасного випадку______________________________ |
| |||||||||
| ________________________________________________________ |
| |||||||||
| 6. Адреса потерпілого: | ||||||||||
| Автономна Республіка Крим, область ________________________ |
| |||||||||
| район ____________________________________________________ |
| |||||||||
| населений пункт _________________________________________ |
| |||||||||
| вулиця, будинок, квартира ________________________________ | ||||||||||
| 7. Місце, де стався нещасний випадок _______________________ |
| |||||||||
| 8. Стислий виклад обставин нещасного випадку ____________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ | ||||||||||
| 9. Подія, що призвела до нещасного випадку _________________ |
| |||||||||
| 10. Причини нещасного випадку ___________________________ |
| |||||||||
| 11. Наслідки нещасного випадку _______________________ (смертельний, не смертельний) |
| |||||||||
| 12. Перебування потерпілого в стані алкогольного чи наркотичного сп'яніння, тверезий ______________________ |
|
13. Заходи, які необхідно здійснити для усунення причин травмування:
| N п/п | Зміст заходу | Виконавець - посада, місце роботи, ініціали та прізвище | Термін виконання |
14. Висновок комісії ______________________________________________________________
(зміст порушення нормативно-правових актів із зазначенням винних осіб)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
| 15. Назва організації, яка проводила розслідування ______________________________________ |
| |||
| Голова комісії | ____________ (посада) | __________ (підпис) | ____________________ (ініціали та прізвище) | |
| Члени комісії | ____________ (посада) | __________ (підпис) | ____________________ (ініціали та прізвище) | |
| ____________ (посада) | __________ (підпис) | ____________________ (ініціали та прізвище) | ||
"___" _______________ 20__ р.
ПОЯСНЕННЯ
До заповнення акта за формою НТ
Читайте також:
- А середній коефіцієнт росту в такому випадку визначається як
- Акта спеціального розслідування нещасного випадку.
- Б) припинення права спеціального природокористування.
- Бурові долота спеціального призначення
- Бюджет може складатися із загального та спеціального фондів.
- Бюджет розвитку місцевих бюджетів є складовою спеціального фонду місцевих бюджетів.
- В крайньому випадку, записи мають бути тезисні, в які ви можете заглянути у крайньому випадку (при загрозі краху, загибелі тощо).
- В) в 1 випадку зі 100 можна втратити всю розрахункову виручку.
- Важіль перебуває у рівновазі у тому випадку,
- Вивчення, розслідування ситуацій, що стосуються порушення прав людини.
- Видатки спеціального фонду.
| <== попередня сторінка | | | наступна сторінка ==> |
| Повідомлення про наслідки нещасного випадку, що стався з потерпілим | | | Про нещасний випадок невиробничого характеру |
|
Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google: |
© studopedia.com.ua При використанні або копіюванні матеріалів пряме посилання на сайт обов'язкове. |