МАРК РЕГНЕРУС ДОСЛІДЖЕННЯ: Наскільки відрізняються діти, які виросли в одностатевих союзах
РЕЗОЛЮЦІЯ: Громадського обговорення навчальної програми статевого виховання ЧОМУ ФОНД ОЛЕНИ ПІНЧУК І МОЗ УКРАЇНИ ПРОПАГУЮТЬ "СЕКСУАЛЬНІ УРОКИ" ЕКЗИСТЕНЦІЙНО-ПСИХОЛОГІЧНІ ОСНОВИ ПОРУШЕННЯ СТАТЕВОЇ ІДЕНТИЧНОСТІ ПІДЛІТКІВ Батьківський, громадянський рух в Україні закликає МОН зупинити тотальну сексуалізацію дітей і підлітків Відкрите звернення Міністру освіти й науки України - Гриневич Лілії Михайлівні Представництво українського жіноцтва в ООН: низький рівень культури спілкування в соціальних мережах Гендерна антидискримінаційна експертиза може зробити нас моральними рабами ЛІВИЙ МАРКСИЗМ У НОВИХ ПІДРУЧНИКАХ ДЛЯ ШКОЛЯРІВ ВІДКРИТА ЗАЯВА на підтримку позиції Ганни Турчинової та права кожної людини на свободу думки, світогляду та вираження поглядів Контакти
Тлумачний словник |
|
|||||||
Клініка.Мітральні вади серця. Мітральна недостатність характеризується неповним змиканням стулок клапана під час систоли лівого шлуночка, кров повністю не викидається лівим шлуночком в аорту, а повертається назад у ліве передсердя. Збільшується об’єм крові в лівому передсерді, що призводить до збільшення його порожнини.Під час діастоли в лівий шлуночок надходить збільшений об’єм крові, що згодом призводить до його гіпертрофії. Компенсація у цей період здійснюється за рахунок сильного м’яза лівого шлуночка. Згодом підвищення тиску в лівому передсерді та легеневих венах включає рефлекс Китаєва – звуження легеневих артеріол для запобігання переповненню легеневих судин і лівого передсердя надмірною кількістю крові, що веде поступово к підвищення тиску у легеневих венах і в легеневій артерії, а це посилює роботу правого шлуночка – результат гіпертрофія його. У цей період компенсація відбувається в основному за рахунок правого шлуночка. Оскільки дана вада серця тривалий час компенсується, то пацієнти не пред’являють скарг, а вада діагностується під час профілактичного огляду. У разі декомпенсації вади виникають: задишка,кашель,біль у ділянці серця,серце- биття,набряки на нижніх кінцівках. При огляді: малиновий відтінок губ,рум’янець на щоках. Якщо вада розвинулась у дитинстві,виявляється серцевий горб-невелике випинання в ділянці серця внаслідок гіпертрофії шлуночків, серце,розсуваючи краї легень,немов протискується до передньої грудної стінки. Пальпаторно: верхівковий поштовх розлитий і зміщений вліво. Перкуторно: поширення границь відносної та абсолютної тупості серця вліво і вгору Аускультативно:ослаблений I тон на верхівці та посилений II тон над легеневою артерією, систолічний шум над верхівкою виникає внаслідок проходження під час систоли крові з лівого шлуночка в ліве передсердя. На початку систоли жорсткий і сильний, наприкінці систоли він слабший, поширюється вздовж V і VI міжребрових проміжків у пахвову ділянку. Діагностика: ехокардіограма та рентгенограма (синдром мі тральної конфігурації серця-згладження талії серця. Розрізняють 5 стадій мі тральної недостатності: I ст..компенсації, II ст. субкомпен- сації, III ст. – правошлуночкової декомпенсації, IV – дистрофічна,V-термінальна. Ускладнення: миготлива аритмія,тромбоемболія,рідше бронхіти,пневмонії,крово- харкання. Лікування. При загостренні ревматизму – протиревматична терапія. Санація вогнищ інфекції. Хірургічне лікування – на випадок зниження скоротливої здатності лівого шлуночка. Читайте також:
|
||||||||
|