СИСТЕМНА СІМЕЙНА ТЕРАПІЯ БОУЕНА

Теорія Мюррея Боуена зосереджується на її емоційному функціонуванні. Емоційна система, в теорії сесйних систем регулюється двома протилежно спрямованими силами: прагненням до спільності, в межі - до злиття з іншими, і прагненням до індивідуальності, в межі - до повного самотності. Людина, що живе за законами емоційної системи, характеризується імпульсивністю і реактивністю, переважанням афекту над інтелектом. У теорії сімейних систем Мюррея Боуена виділяються два параметри - рівень тривоги і диференціація "Я". Рівень тривоги - свого роду спадкова характеристика системи, одержувана ядерної сім'єю від своїх батьківських сімей. М.Боуен вживав термін "Диференціація" Я ". Це базове поняття описує рівень функціонування, ступінь успішності і соціальній адаптації сім'ї і людини. Чим більше злиті емоції та інтелект, тим нижче рівень диференціації, і рівень функціонування. У теорію Мюррея Боуена входить вісім концепцій : 1. Диференціація Я, 2. Триангуляція. Мається на увазі емоційний процес між двома людьми або групами, який в ситуації підвищеної тривоги має тенденцію залучати до відносини третього. Мета, що залишається неусвідомлюваної, - зниження тривоги в соціальній системі (сім'ї або організації), 3. Емоційні процеси ядерної сім'ї. Концепція описує патерни емоційної взаємодії в сім'ї на рівні одного покоління. Емоційна реактивність є медіатором у відносинах. Ступінь і спосіб емоційного реагування подружжя визначаються рівнем диференціації Я. Стресові ситуації можуть викликати появу симптомів у трьох областях, а саме: 1) подружній конфлікт, 2) дисфункція у чоловіка, 3) проекція тривоги на одного або більше дітей. 4. Проективні процеси в сім'ї. Розглядаються механізми "тріангулірованія", за допомогою яких батьківська недифференцированность завдає шкоди і призводить до погіршення стану одного або більше дітей. "Тріангулірованний" дитина - той, на кому проективний процес сфокусований в найбільшою мірою. 5. Спадкування внутрішньосімейних патернів відносин. Одна з найважливіших концепцій в теоретичній системі Боуена, що описує проективні процеси, в результаті яких різні рівні недифференцированности передаються не тільки від батьків до дітей, але повторюючись в родині з покоління в покоління. 6. Емоційний розрив. Концепція емоційного розриву створює уявлення про патерну, що визначають, як люди звертаються зі своїми прихильностями. Найбільш часто причиною емоційного розриву стає неможливість відповідати очікуванням іншого. 7. Позиція сіблінгов. Даний концепт описує кореляцію між базисними характеристиками особистості і сіблінгового позицією, тобто порядком народження дітей у сім'ї. 8. Соціальна регресія. Згідно цієї концепції, емоційні проблеми в суспільстві подібні емоційним проблемам в сім'ї. У суспільстві, так само як і в сім'ї, можуть виникати періоди підвищеної тривоги Стандартний формат для Боуена - робота з дорослою парою, навіть якщо ідентифікований пацієнт - дитина. В останньому випадку терапевт пропонує батькам виходити з передумови, що проблема існує між ними двома. Терапевт займає позицію дослідника, який допомагає членам сім'ї самим досліджувати власне взаємодія. Боуен вважав, що психотерапевт в принципі не є необхідним: вдале додавання до сімейної системи значущого іншого людини (будь то друг, терапевт, священик і т. д.) може змінити всі відносини в сім'ї. Головне - щоб ця людина залишався в емоційному контакті з двома найбільш значущими членами сім'ї, але без тріангуляції. Цього достатньо для підвищення рівня диференціації кожного члена сім'ї. Нерідко Боуен обирав в якості агента зміни одного члена сім'ї, зазвичай - більш диференційованого, і якийсь час працював з ним одним. Боуен виходив з того, що, якщо цій людині вдасться зайняти «Я»-позицію (тобто поза трикутника), вся система відносин у родині зміниться і інші її члени почнуть рухатися до диференціації.

Значну увагу Боуен приділяв взаємодії в розширених сім'ях. Він дає завдання клієнтам провідувати батьків, попередньо навчивши їх роботі диференціації. Відновлення контактів з батьківською сім'єю розглядається як критичний умова усунення залишкової тривоги, виходу дорослого з трикутника зі своїми батьками.

Таким чином, перший крок у терапії Боуена - це прийняття кожним членом сім'ї відповідальності за існуючу проблему, а також позитивне спілкування без звинувачень.

Пари знижують гостроту шлюбного конфлікту такими способами: знижуючи рівень стресу (безробітний чоловік знаходить роботу); міняючи ставлення до стресу (замість того щоб сперечатися через витрати і заощаджень, вони вирішують завести роздільні рахунки); переживаючи новий стрес, який зближує (дистанційована пара спільно піклується про хвору дитину); повертаючись до колишньої затишній близькості або позитивного злиттю (втратила любов пара розділяється, потім обидва розуміють, як сильно один одного люблять, і знову демонструють свою любов і потяг один до одного); нарешті, посилюючи диференціацію. Останній спосіб пом'якшення шлюбних конфліктів, або дистанціювання, являє собою найбільш надійний шлях до довготривалої стабілізації шлюбу. Поліпшення самопочуття зазвичай здійснюється за допомогою будь-якого з перших чотирьох способів, які знижують рівень тривоги всередині пари. Іноді пари бувають задоволені цим зниженням симптомів, і їм бракує мотивації, щоб впоратися з основою всіх проблем - своєю взаємозалежністю. Підвищення рівня диференціації володіє довготривалим дією, яка поширюється за межі шлюбних відносин на трикутники, в яких беруть участь діти, і на розширену сім'ю.

Інші фактори, які аналізуються в процесі терапії:

• здатність відкрито обговорювати емоційні проблеми у парі. Це важливий індикатор емоційного дистанціювання у шлюбі;

• здатність слухати і розуміти один одного;

• поінформованість про думках і почуттях, тобто вміння говорити про свої бажання та потреби партнеру;

• кількість годин на тиждень, проведених спільно;

• фізичний потяг, частота сексуальних контактів, задоволеність;

• ресурси сім'ї: чим подружжя любить займатися разом, їх дозвілля, приємні спогади і проведення часу. Як при цьому регулюється дистанція у відносинах;

• розуміння конфлікту та взаємодії в шлюбі;

• вплив розширеної (батьківської) сім'ї на подружню систему;

• наявність зв'язків на стороні;

• які ще люди обізнані про проблеми сім'ї і який внесок вони вносять у сімейний процес.

У практиці боуеніанской системної сімейної терапії найчастіше використовуються наступні техніки:

1. Генограма. Основна функція генограмми полягає в організації даних на стадії оцінки і у відстеженні динаміки відносин та освіти ключових трикутників в ході терапії (див. розділ 3).

2. Терапевтичний трикутник. Ця техніка заснована на теоретичному положенні про те, що процеси конфліктних відносин всередині сім'ї активізують ключові пов'язані з симптомом трикутники. Сім'я автоматично прагне включити в процес тріангуляції і терапевта. Якщо вона домагається цього, терапія заходить у глухий кут. І навпаки, якщо терапевт здатний залишатися вільним від реактивної емоційної залученості - іншими словами, зберігати детріангулірованность, - сімейна система та її члени зможуть почати працювати над вирішенням своїх проблем.

При терапії пари кожному чоловікові задається ряд питань про процес, націлених на ослаблення емоційності та на виховання здатності до об'єктивного спостереженню і осмисленню. Деякі зусилля спрямовані на те, щоб пригальмувати активність більш діяльного члена діади; терапевт більше працює з дистанційованим і слабким учасником, створюючи безпечне середовище для його розкриття і включення. Та ж сама техніка може використовуватися при роботі з сім'ями, центрованими на дитині; тут терапевт займає місце і в потенційних трикутниках з проблемною дитиною і кожним батьком, і в трикутнику з батьками.

3. Експерименти з відносинами. Експерименти з відносинами проводяться навколо структурних змін в ключових трикутниках. Мета їх полягає в тому, щоб допомогти членам сім'ї усвідомити системні процеси і навчитися розпізнавати власну участь у них.

4. Тренування. Тренування - боуеніанская альтернатива більш особовому і емоційно включеному участі в більшості інших форм терапії. Діючи як тренер, боуеніанскій терапевт прагне не прив'язуватися до пацієнтів і не виявитися учасником сімейних трикутників. Тренування не означає, що людям даються інструкції. Це означає, що їм ставлять запитання про сім'ю, сформульовані таким чином, щоб допомогти клієнтам зрозуміти сімейні емоційні процеси і свою роль в них. Мета тут збільшити розуміння, посилити увагу до себе і навчити ефективніше взаємодіяти з ключовими членами сім'ї.

5. «Я-позиція». Прийняття особистої позиції - говорити про те, що ви відчуваєте, а не про те, що «роблять» інші, - перериває цикл емоційної реактивності.

6. Терапевти-боуеніанци не тільки заохочують клієнтів приймати «Я-позицію», а й самі це роблять.

Боуеніанскіе терапевти вважають, що конфронтація збільшує тривогу і зменшує здатність ясно мислити і бачити свої можливості. Вони прагнуть збільшити об'єктивність клієнта, для чого іноді перекладають фокус з тривожною теми на щось інше, менш персональне і небезпечне. На цьому принципі засновані дві пов'язані техніки - множинна сімейна терапія та заміщають історії.

7. Множинна сімейна терапія. У своїй версії множинної сімейної терапії Боуен працював з парами, по черзі фокусуючись спочатку на одній, потім на інший і мінімізуючи взаємодія між ними. Він вважав, що одна пара може більше дізнатися про емоційний процесі, спостерігаючи за інший - за не настільки близькими людьми, так що почуття тут менше впливають на спостереження.

8. Заміщають історії. Це показ фільмів і відеозаписів і переказ історій, які показують членам сім'ї, як функціонують системи, знижуючи їх захисту.

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
СТРАТЕГІЧНА СІМЕЙНА ПСИХОТЕРАПІЯ	\|	ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА СТРУКТУРНОЇ СІМЕЙНОЇ ПСИХОТЕРАПІЇ

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.005 сек.