Артеріальний пульс – коливання стінки артерії, яке виникає під час серцевого циклу. Під час періоду викиду крові з лівого шлуночку виникає пульсова хвиля яка поширюється в аорті зі швидкістю 4-6 м/с, у плечовій артерії - 8-12 м/с. Втрата еластичності стінки артерій збільшує швидкість поширення пульсової хвилі.
Пульс визначають на проекції великих артерій (сонної, променевої). Можна оцінити такі властивості пульсу:
1) Частота пульсу – вона обумовлена частотою скорочення серця при генерації ПД водієм ритму серця, нормальна частота скорочення серця у стані споскою становить 60-90/хв..
2) Ритм пульсу – пульс може бути ритмічний, або аритмічний, коли інтервали між пульсовими коливаннями не однакові. У фізіологічних умовах під час вдиху частота пульсу збільшується, під час видиху – зменшується (дихальна аритмія), це особливо помітно при глибокому диханні.
3) Висота пульсу (високий, низький) – вона характеризує систолічний об’єм крові та еластичність амортизаційних судин, чим більше систолічний об’єм, тим більша висота пульсу, чим більше еластичність аорти – тим менша висота пульсу.
4) Швидкість пульсу (швидкий або повільний) – крутизна пульсової хвилі залежить від швидкості зміни тиску в аорті. При однаковій частоті скорочення серця швидкі зміни тиску супроводжуються високим пульсом, повільні – низьким.
5) Напруження пульсу (твердий або м’який) визначають зусиллям, яке необхідно прикласти для того, щоб нижче натискування зник пульс. По цьому показнику можна приблизно оцінити систолічний тиск.
Тема 9. Артеріальний тиск, фактори, які визначають його величину.