МАРК РЕГНЕРУС ДОСЛІДЖЕННЯ: Наскільки відрізняються діти, які виросли в одностатевих союзах
РЕЗОЛЮЦІЯ: Громадського обговорення навчальної програми статевого виховання ЧОМУ ФОНД ОЛЕНИ ПІНЧУК І МОЗ УКРАЇНИ ПРОПАГУЮТЬ "СЕКСУАЛЬНІ УРОКИ" ЕКЗИСТЕНЦІЙНО-ПСИХОЛОГІЧНІ ОСНОВИ ПОРУШЕННЯ СТАТЕВОЇ ІДЕНТИЧНОСТІ ПІДЛІТКІВ Батьківський, громадянський рух в Україні закликає МОН зупинити тотальну сексуалізацію дітей і підлітків Відкрите звернення Міністру освіти й науки України - Гриневич Лілії Михайлівні Представництво українського жіноцтва в ООН: низький рівень культури спілкування в соціальних мережах Гендерна антидискримінаційна експертиза може зробити нас моральними рабами ЛІВИЙ МАРКСИЗМ У НОВИХ ПІДРУЧНИКАХ ДЛЯ ШКОЛЯРІВ ВІДКРИТА ЗАЯВА на підтримку позиції Ганни Турчинової та права кожної людини на свободу думки, світогляду та вираження поглядів Контакти
Тлумачний словник |
|
||
Протокол лікування гострого обструктивного бронхітуДіагностичні критерії: 1. Подовжений свистячий видох ”wheezing”, які чути на відстані від хворого. 2. При огляді здута грудна глітка (горизонтальне розміщення ребер), участь в акті дихання допоміжної мускулатури, втяжіння межреберних проміжків, алеознаки дихальної недостатностї відсутні. 3. Кашелдь сухий, напаоподібний, довго триває. На прикінці першого тижня переходить у вологий. 4. Перкуторно визначпється коробковий відтінок легеневого тону. 5. Аускультативно вислуховується жорсткедихання, видих подовжений, багато сухих свистячих хрипів. Можуть бути середньо- та великипухірцеві малозвучні хрипи. 6. На рентгенограмі грудної клітки спостерігається розрідження легеневого малюнку в латеральних відділах легенів та сггущення в медіальних (прихована емфізема).
Лікування: a. Госпіталізація. b. Дієта гіпоалергенна, повноцінна, відповідно до віку дитини. c. Спазмолітики ентерально або парентерально (но-шпа, папаверин), інгаляційно ( суміш Домбровської, Євдощенко). d. Бронхолітики: бронхоадреноміметики (алупент, сальбутамол, фенотерол), теофіліни (еуфілин). e. Муколітики та відхаркувальні препарати рослинного тасинтетичного походження (ацетилцистеїн, лазолван, бромгексин, проспан, трипсін, та ін). f. Віббраційний масаж та постуральний дренаж. g. Фізіотерапевтичні процедури : електрофорез з еуфілліном, MgSO4 h. Фітотерапія із застосуванням гіпоалергенних рослин (солодка,м`ята, чабрець, багульник). i. На етапах реабілітації лікувальна дихальна гімнастика, спелеотерапія, загортовування, санаторнокурортне лікування ( Південне узбережжя Криму). j. Диспансерний нагляд у алерголога. Невідкладна допомога має бути при обструкції, що супроводжується: - Збільшенням дихання до 70 за хв. та вище. - Неспокоєм дитини, змінами положення тіла в пошуку найбільш на видосі напруженням межреберних м`язів. - Поява утрудненого видоха із втяжінням м`язів грудної клітки. - Центральний ціаноз. - Зниження РО2. - Підвищення РСО2. При цьому необхідне постачання кисню через носові катетери, введення бета-агоністів в аерозолі. Можна ввести глюкокортикоіди (дексаметазон 0,6 мг/ кг із розрахунку 1-1,2мг/кг/добу або преднізолон 6 мг /кг із розрахунку 10-12 мг/кг/добу). Про ефективність лікування свідчить зменшення частоти дихання на 15 та більше за хвилину, зменшення експіраторних шумів. Показанням до переводу на ШВЛ є: - Послаблення дихальних шумів на вдосі; - Збереження ціанозу при вдиханні 40% кисні; - Зниженні больової реакції на подразнення; - Зниження РаО2 нижче 60 мм рт. ст.; - Підвищення РаСО2 вище 55 мм рт. ст. Переглядів: 382 |
Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google: |
© studopedia.com.ua При використанні або копіюванні матеріалів пряме посилання на сайт обов'язкове. |
|