Задача 8

Хвора 23 роки, скаржиться на задишку, біль в дрібних суглобах рук та ніг, підвищення температури тіла до 38, схуднення, випадіння волосся. Об’єктивно: стан важкий, гіперемія обличчя, висипка на щоках, АТ 100/70 мм рт.ст. Пульс 100 в хвилину, ритмічний. Тони серця ослаблені. Вислуховується систолічний шум на верхівці. В крові: Ер- 2,6 x10¹²/л, Hb – 96 г/л, Л – 3,3x10⁹/л, ШОЕ – 58 мм/год,. В аналізі сечі білок- 1,65 г/л, Ер - 8-10 в п/з, Л-3-4 в п/з. В крові виявлено LE-клітини. Який характер ураження нирок у даної хворої?

А. Нефролітіаз

В. Полікистоз нирок

С. Гідронефроз

D. Пієлонефрит

E. Гломерулонефрит

Задача 9

Хвора Б., 35 р., поступила в стаціонар зі скаргами на підвищення температури тіла до 38,1⁰С, біль в суглобах, схуднення, випадіння волосся, висипка на вилицях і щоках, виникнення синців на шкірі спонтанно або при невеликих травмах. ЗАК: Нв – 92 г/л, Л-2,9x10⁹/л, тромбоцити – 90x10⁹/л, ШОЕ – 40 мм/год. Rö-графія ОГК: невелика кількість рідини в правій плевральній порожнині. Який характер ураження суглобів притаманний даному захворюванню?

A. Симетричний поліартрит без деформації суглобів.

B. Симетричний поліартрит з деформацією суглобів.

C. Моноартрит колінного суглоба з синовітом.

D. "Летючий" артрит великих суглобів кінцівок.

E. Артрит з утворенням вузликів Гебердена.

Задача 10

Хвора Т., 40 р., страждає на СЧВ протягом 5 років. Поступила до лікарні у зв’язку із загостренням хвороби. Встановлено діагноз системного червоного вовчака, хронічного перебігу, II ст. активності, з ураженням шкіри, слизових оболонок, суглобів, серця, нирок. У разі призначення преднізолону, якою має бути його початкова доза?

A. 5-10 мг/добу

B. 15-25 мг/добу

C. 30-40 мг/добу

D. 45-55 мг/добу

E. 60-70 мг/добу

Еталони відповідей до тестів:

1-D; 2-В; 3-С; 4-Е; 5-А; 6-В; 7-А; 8-Е; 9-Д; 10-С.

Еталони відповідей до задач:

1-В; 2-С; 3-С; 4-Д; 5- А; 6-В; 7-Д; 8-Е; 9-А; 10-С

Протокол клінічного розбору хворого (єдина форма)

Матеріали для самопідготовки:

1. Свінціцький А.С., Яременко О.Б., Пузанова О.Г. Ревматичні хвороби та синдроми. – Київ: «Книга плюс». - 2006р. – 680с.

2. Під заг. ред. Проф.. Коваленка В.Н. Ревматичні хворо*би: Номенклатура, класифікація, стандарти діагностики і лікування. – Київ: «Катран груп». – 2002р. – 214с.

3. Ганджа І.М., Коваленко В.М., Лисенко Г.І., Свінціцький А.С. Ревматологія. – Київ: «Здоров’я». – 1996р. – 304с.

4. Мостовий Ю.М. Сучасні класифікації та стандарти лікування розповсюджених захворювань внутрішніх органів. – Вінниця. – 2008р.

Для нотаток

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.006 сек.