- Гідрологія і Гідрометрія
- Господарське право
- Економіка будівництва
- Економіка природокористування
- Економічна теорія
- Земельне право
- Історія України
- Кримінально виконавче право
- Медична радіологія
- Методи аналізу
- Міжнародне приватне право
- Міжнародний маркетинг
- Основи екології
- Предмет Політологія
- Соціальне страхування
- Технічні засоби організації дорожнього руху
- Товарознавство продовольчих товарів
Тлумачний словник
Авто
Автоматизація
Архітектура
Астрономія
Аудит
Біологія
Будівництво
Бухгалтерія
Винахідництво
Виробництво
Військова справа
Генетика
Географія
Геологія
Господарство
Держава
Дім
Екологія
Економетрика
Економіка
Електроніка
Журналістика та ЗМІ
Зв'язок
Іноземні мови
Інформатика
Історія
Комп'ютери
Креслення
Кулінарія
Культура
Лексикологія
Література
Логіка
Маркетинг
Математика
Машинобудування
Медицина
Менеджмент
Метали і Зварювання
Механіка
Мистецтво
Музика
Населення
Освіта
Охорона безпеки життя
Охорона Праці
Педагогіка
Політика
Право
Програмування
Промисловість
Психологія
Радіо
Регилия
Соціологія
Спорт
Стандартизація
Технології
Торгівля
Туризм
Фізика
Фізіологія
Філософія
Фінанси
Хімія
Юриспунденкция
ІІІ етап.
Для встановлення клініко - патогенетичного варіанту необхідне детальне обстеження пацієнток із визначенням функціонального стану різних органів та систем та гормонального гомеостазу (див. схему обстеження пацієнток з менорагією на мал.4 та коментарі).
| Гостра | Хронічна | ||||||||||||||
     
| ||||||||||||||||
| Травма | Рак шийки матки або ендометрію | Патологія органів малого тазу | Системні захворювання | ДМК | ||||||||||||
  Ускладнення вагітності
| ||||||||||||||||
| Народжуючийся субмукозний вузол | |||||||||||||||
 Порушення коагуляції
| Овуляторні | Ановуляторні | ||||||||||||||
| Лейоміома Аденоміоз Поліп ендометрію Рак ендометрію ВМС | Коагулопатія Гіпотіреоз СКВ Хронічні захворювання печінки Хронічна серцева недостатність | |||||||||||||||
| Ановуляторні ДМК | |||||||||||||||
|
 |  |
Малюнок 3. Алгоритм диференціально-діагностичного пошуку при маткових кровотечах (по I.S.Fraser, G.J.Arachchi, 1999 із змінами та доповненнями)
| Оцінка істинності скарг меноррагії | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Анамнез | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 Огляд та гінекологічне обстеження
| Повний аналіз крові | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Гостра менорагія | Хронічна менорагія | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 Лікувально-діагностичне вишкрібання
| Трансвагінальне УЗД | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 Виключення
патології малого тазу:
трансвагінальне УЗД гістероскопія і др. (за показаннями)
| Виключення запального процесу геніталій (бактеріоскопія, УЗД) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Лікувально-діагностичне вишкрібання | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 Підтвердження діагнозу ДМК
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Виключення системного захворювання: коагулограма, оцінка стану щитовидної залози, маркери аутоімунного процесу, печінкові проби і др. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Поглиблене обстеження для виключення патології малого тазу (гістероскопія, гістеросонографія, інколи МРТ) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Встановлення клініко-патогенетичного варіанту ДМК (оцінка результатів гістологічного дослідження, визначення гормонального статусу, проведення тестів на овуляцію) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ановуляторні | овуляторні | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Переглядів: 252