Задача № 14

Медичну сестру викликали на урок фізкультури до хлопчика 9 років. У нього з’явилась неадекватна поведінка, тремор, шкіра вкрилася липким потом. Хлопчик знаходиться на диспансерному обліку з приводу цукрового діабету.

Завдання:

1. Сформулювати медсестринський діагноз.

2. Визначити мету, скласти план медсестринського втручання.

3. Продемонструйте техніку збирання сечі на глюкозурічний профіль, на вміст цукру в сечі.

Еталон відповіді

1. Медсестринський діагноз: неадекватна поведінка, тремор, липкий піт внаслідок гіпоглікемічного стану, що підтверджується об’єктивним обстеженням.

Проблеми пацієнта	Мета	Дії медсестри
Неадекватна поведінка, тремор, липкий піт	Запобігти розвитку коми	1. Заспокоїти дитину. 2. Дати випити солодкий чай з 20 г цукру. 3. Дати поїсти дитині білкової їжі (м’ясо, сир). 4. Визначити рівень цукру в крові. 5. Призначити консультацію ендокринолога.

3. Алгоритм виконання навички

Задача № 15

У дитини віком 11 років, яка хворіє на ревматизм, з’явилось порушення почерку

Завдання:

1. Сформулювати медсестринський діагноз.

2. Визначити мету, скласти план медсестринського втручання.

3. Продемонструйте техніку взяття крові на біохімічний аналіз.

Еталон відповіді

1. Медсестринський діагноз: порушення почерку внаслідок ревматизму (малої хореї), що підтверджується об’єктивним обстеженням.

Проблеми пацієнта	Мета	Дії медсестри
Порушення почерку	Порушення почерку не буде.	1. Інформувати дитину і рідних про захворювання. 2. Забезпечити ліжковий режим до 6 тижнів. 3. Створити комфортні умови для підтримання позитивного емоційного стану хворої дитини. 4. Призначити дієту – стіл № 10. 5. За призначенням лікаря – медикаментозна терапія.

3. Алгоритм виконання навички.

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.004 сек.