Задача № 26

Дитина віком 10 років знаходиться на лікуванні в гематологічному відділенні з приводу геморагічного васкуліту. Звернулась до медсестри з проблемою появи болю у лівому колінному суглобі, обмеженість рухів.

Завдання:

1. Сформулювати медсестринський діагноз.

2. Визначити мету, скласти план медсестринського втручання.

3. Продемонструйте техніку застосування міхура з льодом.

Еталон відповіді

1. Медсестринський діагноз: біль в лівому колінному суглобі внаслідок геморагічного васкуліту, що підтверджується скаргами.

Проблеми пацієнта	Мета	Дії медсестри
Біль в лівому колінному суглобі.	Болю не буде	1. Інформувати дитину і рідних про захворювання. 2. Іммобілізувати уражену кінцівку. 3. Запросити на консультацію ортопеда. 4. Забезпечити суворий ліжковий режим. 5. За призначенням лікаря вводити знеболюючі засоби.

3. Алгоритм виконання навички

Задача № 27

Дитина віком 3 міс, яка народилась від першої вагітності з масою тіла 2700 г., ростом 49 см, перебуває на штучному вигодовуванні. Мати скаржиться на підвищену пітливість, облисіння потилиці, порушення сну.

Завдання:

1. Сформулювати медсестринський діагноз.

2. Визначити мету, скласти план медсестринського втручання.

3. Продемонструйте техніку годування дитини з пляшечки.

Еталон відповіді

1. Медсестринський діагноз: підвищена пітливість, облисіння потилиці, порушення сну внаслідок початкового періоду рахіту, що підтверджується скаргами.

Проблеми пацієнта	Мета	Дії медсестри
Підвищена пітливість, облисіння потилиці, порушення сну.	Стан дитини нормалізується	1. Пояснити батькам причину порушення сну, неспокою дитини. 2. Налагодити раціональне збалансоване вигодовування дитини відповідно віку. 3. Проводити повітряні та лікувальні ванни (хвойні). 4. Максимальне перебування на свіжому повітрі. 5. Проводити ЛФК, масаж. 6. Медикаментозне лікування за призначенням лікаря – препарати вітаміну Д₃.

3. Алгоритм виконання навички

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.003 сек.