Задача № 34

Під час патронажу дитини віком 6 міс, медична сестра виявила: мокнуття, висипання, свербіж та загрозу інфікування шкіри. Ці прояви з’явилися після введення жовтка. Дитина перебуває на нераціональному штучному вигодовуванні (коров’ячим молоком).

Завдання:

1. Сформулювати медсестринський діагноз.

2. Визначити мету, скласти план медсестринського втручання.

3. Наведіть зразок ведення харчового щоденника.

Еталон відповіді

1. Медсестринський діагноз: мокнуття, висипання, свербіж та ризик інфікування шкіри внаслідок ексудативно-катарального діатезу, що підтверджується об’єктивним обстеженням, анамнезом.

Проблеми пацієнта	Мета	Дії медсестри
Мокнуття, висипання, свербіж та загрозу інфікування шкіри.	1. Стан шкіри нормалізується. 2. Інфікування не буде.	1. Інформувати матір про захворювання. 2. Припинити контакт зі специфічними алергенами (відмінити жовток). 3. Місцеве лікування шкірних проявів за призначенням лікаря. 4. Призначити раціональне харчування – гіпоалергенна дієта. 5. Навчити матір вести харчовий щоденник. 6. За призначенням лікаря – загальна медикаментозна терапія.

3. Алгоритм виконання навички

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.003 сек.