Доказом їх ролі в етіології хронічного холециститу.

Жовчі та печінкової тканини.

Тільки у 33-35% випадків.

Патогенез

Сприяючі фактори ХБХ

Біохімічного складу жовчі (дисхолією).

Фізико-хімічних властивостей і

Жовчновивідних шляхів і змінами

Хронічний некалькульозний

(безкам’яний) холецистит(ХБХ) –

хронічне поліетіологічне запальне захворювання жовчного міхура, що поєднується з моторно-тонічними порушеннями (дискінезіями)

Етіологія

Бактеріальна інфекція.

джерело інфекції: захворювання носоглотки, порожнини рота, системи сечовиділення, гінекологічні захворювання, вірусні враження печінки;

шляхи проникнення: гематогенний, висхідний з кишечника, лімфогенний;

найбільш часті збудники: кишечна паличка і ентерокок(висхідний шлях); стафілококи (гематогенний і лімфогенний шляхи) в 10% випадків віруси гепатитів В і С.

Паразитарна інфекція.

опісторхоз;

аскаридоз (рідко);

лямбліоз (питання дискусійне) скоріше вони сприяють розвитку.

Дуоденобіліарний рефлюкс (ферментативний, “хімічний” холецистит)

підвищення тиску в 12-палій кишці;

недостатність сфінктера Одді;

хронічний панкреатит.

Алергія (токсико-алергічний холецистит)

Хронічні запальні захворювання органів травлення

сприяють проникненню інфекції;

включають патогенетичні фактори хронічного холециститу.

Гострий холецистит.

Застій жовчі, що викликається:

Ø дискінезіями жовчновивідних шляхів і, в першу чергу, гіпомоторно-гіпотонічним варіантом;

Ø ожирінням і вагітністю ( ↑ внутрічеревний тиск і порушується відтік жовчі);

Ø стресовими ситуаціями (розвиваються дискінезії);

Ø порушенням ритму харчування і дієти (тривалий застій жовчі при рідкому прийомі їжі, спазм сфінктера Одді і Люткенса при зловживанні жирною, смаженою їжею);

Ø відсутністю чи недостатком в раціоні рослинної клітковини, яка сприяє розрідженню жовчі і спорожненню жовчного міхура;

Ø гіпокінезією;

Ø вродженими аномаліями жовчного міхура;

Рефлекторні впливи зі сторони органів черевної порожнини (при їх патології) з виникненням дискінезій.

Дисбактеріоз кишечника (сприятливі умови для проникнення інфекції).

Порушення обміну речовин (сприяє зміні фізико-хімічного складу жовчі), ожиріння, цукровий діабет, подагра та ін.

Спадкова обтяженість у відношенні хронічного холециститу.

Ø Мікрофлора в жовчному міхурі виявляється

Ø Це пояснюється бактеріологічними властивостями

Ø Наявність бактерій в ЖМ не являється абсолютним

Ø Тільки проникнення мікробів в стінку ЖМ безсумнівно

Читайте також:

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Хронічний некалькульозний холецистит	\|	Інфекції в стінку ЖМ.

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.005 сек.