Сторонні тіла носа

Носова кровотеча

Захворювання порожнини носа

Залежно від причин розрізняють травматичні й симптоматичні кровотечі.

Причини:

1. Місцеві : – травматичні кровотечі при видаленні кірок з носа чи інші маніпуляції в порожнині носа

- тупа травма зовнішнього носа (удар, падіння)

- хірургічна чи вогнепальна травма

2. Загальні (симптоматичні кровотечі)

- захворювання крові (гемофілія, тромбоцитопенія )

- захворювання серцево-судинної системи (атеросклероз, гіпертонічна хвороба),

- захворювання нирок, печінки

- інфекційні хвороби ( грип, малярія)

- значне фізичне напруження,

- тривале перебування на сонці.

Риноскопія – поява крові з однієї чи обох половин носа або на задній стінці глотки.

Лікування залежить від ступеня та періодичності кровотечі, вдаються до таких заходів:

1. хворий сам собі притискає крила носа до носової перегородки на 3-5хв якщо кровотеча в передніх відділах носової перегородки,

2. введення в порожнину носа кровозупинних засобів ( гемостатичної губки; вати, зволоженої перекисом водню або феракрилу)

3. припікання місця кровотечі: трихлороцтовою кислотою, гальванокаутером, кристаликом марганцевокислого калію, концентрованим розчином ляпісу,

4. передня чи задня тампонада носа

5. перев’язка привідних артеріальних судин (зовнішньої сонної артерії або решітчастої артерії)

6. введення препаратів : вікасол, хлористий кальцій, єтамзилат, іпсилон-амінокапроновая кислота, переливання замороженої одногрупної плазми .

Причини:

- у дітей, які ховають у порожнини носа дрібні іграшки чи їх частини, металеві кульки, зерна бобових, злаків, кісточки вишень и т.д.

- під час виробничих травм може потрапить уламки скла, металу, каміння,

- харчові продукти під час блювання чи прийому їжі у хворих з парезом м’якого піднебіння,

- п’явки, глисти потрапляють при купанні ,в забруднених водоймах чи питті забрудненої води.

Клініка: сторонні тіла можуть себе нічим не проявляти або такі симптоми:

1. утруднене дихання, переважно однобічне

2. слизисто-гнійні виділення з однієї половини носа, що мають неприємний запах і можуть мати домішки крові

3. мацерація шкіри входу в ніс,

4. кровотеча при тілах з гострими краями,

5. головний біль,

6. прогресуючий кератит – запалення рогівки ока.

Діагностика:

- стороннє тіло добре видно при передній риноскопії,

- при зондуванні зонд наштовхується на сторонню перешкоду,

- при тривалому перебуванні стороннього тіла у носі (роками) утворюються риноліти

Лікування

1. невеликі тіла видаляють при сильному сяканні носа,

2. округлі – зігнутим гачком

3. вклинені та сторонні тіла неправильної форми усувають пінцетом або носовими щипцями,

4. риноліти спочатку подрібнюють на фрагменти і видаляють щипцями частинами, великі –шляхом операції.

5. металеві – іноді видаляють електромагнітом

6. Увага! Не можна видаляти кулясті тверді предмети ( кісточки вишень, квасолю) пінцетом, бо це може привести до заштовхування вглиб і потрапляння його в дихальні шляхі.

Риніт ( нежить)

Риніт – запалення слизової оболонки носа. Розрізняють гострий і хронічний нежить.

Читайте також:

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Фурункул носа	\|	Хронічний риніт

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.004 сек.