Задача 3.

12-річну дитину доставлено в стаціонар каретою „швидкої допомоги”. Основними скаргами є лихоманка (39,5), головний біль, в’ялість. Дитина захворіла гостро: зранку – погане самопочуття, потім приєднались лихоманка, головний біль, вдень з’явились сухий поодинокий кашель, біль у правому боці.

Об’єктивно – стан дитини тяжкий за рахунок інтоксикації, гіпертермії. На обличчі рум’янець, більше виражений праворуч. Перкуторно над легенями ліворуч – ясний легеневий звук, праворуч – притуплення по передній та середній аксілярним лініям. Аускультативно: ослаблене дихання на місті притуплення, над іншими ділянками – везикулярне дихання.

Ваш попередній діагноз, які обстеження необхідно зробити терміново, та з якою метою.

Призначити лікування.

Задача 4.

До дільничного педіатра звернулись батьки 3-х річної дитини зі скаргами на лихоманку (37,9), вологий непродуктивний кашель, нежить, поганий апетит, капризність. Дитина хворіє протягом 10 днів: були нежить, температура, поганий апетит. Через 3 дні температура нормалізувалась, але нежить та поганий апетит зберігались. Раптово підвищилась температура та з’явився вологий непродуктивний кашель, з приводу якого батьки звернулись до лікаря.

Об’єктивно– стан дитини середньотяжкий за рахунок інтоксикації, гіпертермії та респіраторного синдрому. Перкуторно над легенями ясний легеневий звук з двох сторін. Аускультативно: вологі середньо- та дрібнопухирцеві хрипи з двох сторін, ліворуч – крепітація над нижніми відділами легені.

Ваш попередній діагноз, які обстеження необхідно зробити терміново, та з якою метою.

Призначити лікування.

Задача 5.

До дільничного педіатра звернулись батьки 8-місячної дитини (дитина із двойні) зі скаргами на лихоманку (37,9), поганий апетит, капризність. Захворіла напередодні ввечері: раптово піднялась температура, дитина відмовилась від їжі.

Об’єктивно – стан дитини тяжкий за рахунок інтоксикації, гіпертермії. Шкіра чиста, слизова зіву – яскраво гіперемійована. Над легенями притуплений тимпаніт ліворуч під лопаткою, аускультативно – вологі дрібнопухирцеві хрипи ліворуч під лопаткою. Лікар запідозрив пневмонію та запропонував рентгенографію та госпіталізацію. Батьки відмовились від госпіталізації у зв'язку тим, що вдома є ще маленька дитина. Від проведення рентгенографії батьки також відмовились.

Яка повинна бути тактика лікаря?

Читайте також:

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Ситуаційні завдання.	\|	Задача 6.

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.004 сек.