Клініко-лабораторна задача № 3

Хворий В.,60р, звернувся до лікаря з сильною задишкою, болем в грудній клітці, кровохарканням, підвищеною температурою. При дослідженні знайдений синдром накопичення рідини в плевральній порожнині. При діагностичній пункції отримали наступний випіт: кольор – червоний, прозорість – каламутна, густина – 1026, белок_50 г/л. реакція Рівальта – позитивна. Мікроскопія: лейкоцити до 46 в полі зору, еритроцити – 40-60 в полі зору, атипічні клітини 4 – 6 в полі зору.

ПИТАННЯ:

1. Якого характеру випіт отримали під час пункції хворого?

2. Ваш передбачуваний діагноз?

Тема: Дослідження шлункового вмісту

Для проведення лабораторного дослідження шлункового вмісту одержують шляхом витягання його з порожнини шлунку за допомогою гумового зонда. Існує одномоментний і фракційний методи дослідження шлункового вмісту. Для отримання шлункового вмісту одномоментним (однократним) методом використовують товстий зонд.

Методика одномоментного отримання шлункового вмісту складається з двох етапів:

1) надання хворому натщесерце пробного сніданку з метою збудження секреторної діяльності шлункових залоз;

2) витягання вмісту за допомогою товстого зонда. Як харчовий подразник шлункової секреції звичайно використовують пробний сніданок Боас-Евальда (35 г черствого білого хліба і 2 стакани несолодкого чаю). Через 45 хвилин після прийому сніданку вводять шлунковий зонд, через який виділяється шлунковий вміст.

В шлунковому вмісті визначаються його фізичні властивості (кількість, коефіцієнт розшарування, кольор, запах, ступінь подрібнення щільної частини пробного сніданку, зміст слизу), досліджуються хімічні показники (визначення загальної, вільної і зв'язаної кислотності, пепсину, молочної кислоти, прихованої крові); проводиться мікроскопічне дослідження (наявність еритроцитів, лейкоцитів, епітеліальних клітин, зерен крохмалю, крапель нейтрального жиру, м'язових волокон, рослинної клітковини, ниток слизу, патогенних грибків, клітин злоякісних новоутворень, бактерій і ін.). У сучасній клініці такою методикою вже не користуються тому, що вона дає вельми приблизне уявлення про секреторну і. моторну функцію шлунку. Вона носить лише історичне значення.

Читайте також:

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Клініко-лабораторна задача № 2	\|	Фракційне дослідження шлункового вмісту

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.005 сек.