Характеристика основних рефлексів

Рефлекс	Рівень замикання	Нерви, що беруть участь
Поверхневі рефлекси (слизових оболонок та шкіри)
Корнеальний	міст	n. trigeminus, n. facialis
Глотковий	довгастий мозок	n. glosso-pharingeus, n. vagus
З м’якого піднебіння	довгастий мозок	n. glosso-pharingeus, n. vagus
Черевні: - верхній - середній - нижній	D 7 – 8 D 9 – 10 D 11 - 12	nervi intercostales
Кремастерний	L 1 - 2	n. genito-femoralis
підошовний	S 1 – S 2	n. ischiadicus
Глибокі рефлекси (з сухожилків м’язів та окістя)
Згинально-ліктьовий	C 5 – C 6	n. musculocutaneus
Розгинально-ліктьовий	C 6 – C 7	n. radialis
Карпо-радіальний	C 5 – C 8	n. medianus, n. musculocutaneus, n. radialis
Колінний	L 3 - 4	n. femoralis
з Ахілова сухожилка	L 5 – S 2	n. tibialis

3.Патологічні рефлекси, які в нормальному стані присутні лише в дітей до року життя, до моменту дозрівання і повної мієлінізації пірамідного шляху, який їх згодом подавляє, гальмує, а на їх місце «ставить» підошовний рефлекс. Приклади викликання та ефектів розгинальних патологічних рефлексів наведені на рис. 2. Існують ще патологічні рефлекси згинальної групи (Росолімо, Бєхтєрєва, Жуковського), які проявляються у кивковому русі II – V пальців стопи при певних подразненнях (щипковий удар по подушечках цих пальців пальцями руки дослідника – Росолімо, удар молоточком по тилу стопи – Бєхтєрєв, удар молоточком по підошві під пальцями – Жуковський). Перевіряти слід всі ці рефлекси, тому що в умовах патології їх поява не обов’язково має бути разом – достатньо для висновку одного з них.

Рис. 2. Патологічні рефлекси розгинальної групи.

4.Крім стопних патологічних рефлексів (згадувались вище, 28) існують ще патологічні рефлекси орального автоматизму:

- хобітковий (витягування губ у трубочку при постукуванні молоточком по губам)

- смоктальний (смоктальні рухи губами при подразненні ділянки губ)

- назо-лабіальний (витягування губ у трубочку при постукуванні перенісся)

- дистанс-оральний (витягування губ у трубочку тільки при піднесенні молоточка до губ)

- долонно-підборідковий Марінеску-Радовічі (скорочення м’язу підборіддя при штриховому подразненні шкіри долоні над виступом великого пальця)

5.Зміни рефлексів в патології в загальному вигляді модуть бути представлені кількома положеннями та термінами:

· нормальні рефлекси людини описують як «симетричні, нормальної живості», D = S

· підвищення рефлексів позначають терміном «гіперрефлексія»; у здорової людини можуть бути помірно симетрично підвищені рефлекси, але при тому викликаються і жваві поверхневі рефлекси і немає патологічних (конституційне підвищення, пожвавлення)

· Асиметрія викликання рефлексів позначається як «анізорефлексія» і записується як D > S (рефлекси більші справа) чи D < S (рефлекси знижені справа)

· Патологічне підвищення рефлексів повинно супроводжуватись розширенням рефлексогенних зон, появою клонусів (стоп, колінних чашок)

· При будь-якому периферичному ураженні, розриві рефлекторної дуги ( в її аферентній чи еферентній частині) рефлекси знижуються

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Теоретичні положення, що складають зміст теми № 4	\|

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.004 сек.