Особливості коронарного ковообігу

Фізіологічні особливості регіонарного кровообігу

Гуморальна регуляція тонусу судини

Речовини , що циркулюють у судинах і викликають зміни просвіту судин бувають:

- розширювачі судин

- звужувачі судин.

Звужувачі судин:

1. Адреналін, норадреналін звужують судини органів черівної порожнини, легень, шкіри.

Коронарні артерії і судини мозку, навпаки, під їх дією розширюються,тому

А\Т під дією адреналіна і норадреналіна різко підвищується.

2. Вазопресин, гормон задньої частки гіпофіза ,звужує артеріоли і капіляри.

3. Серотонін продукується нейронами головного мозку, утворюється при розпаді тромбоцитів, звужує судини, особливо під час кровотечі.

4. Ренін– утворюється в нирках при гіпоксії нирки, ренін сприяє перетворенню ангіотензиногену в ангіотензин – I, який перетворюється в активний ангіотензин – II, що звужує судини і сприяє виходу гормону наднирників альдостерону, який здатній до пресорного ефекту.

Розширювачі судин:

1. ацетилхолін, маємісцеву судинозвужуючу дію на артеріоли;

2.гістамін – утворюється в стінках кишечника, шлунка, в м’язах, він розширює судини

Серце потребує постійного надходження поживних речовин, кисня, виведення продуктів метаболізма.

Серцевий м’яз має велике навантаження тому ≈10% крові, яка виштовхується лівим шлуночком іде в судини серця, незважаючи, що серце складає тільки 0,5% від ваги тіла.

По лівій коронарній артерії протікає ≈75-80% всієї крові, що надходить в судини серця.

Анатомічні особливості серця.

На відміну від інших органів, серце має свою власну кровоносну систему, майже не пов’язану із загальним кровотоком. Серце кровопостачається двома вінцевими артеріями – лівою та правою, які починаються від цибулини аорти відразу після виходу її з лівого шлуночка, нижче від вільного краю правої та лівої півмісяцевих аортальних заслінок. Основним венозним колектором є вінцева пазуха (сюди впадають майже всі великі вени серця). Крім вен, пов’язаних із вінцевою пазухою, у стінці серця є вени, що впадають у праве передсердя;

Фізіологічні особливості серця .

1. Високий рівень кровотоку в стані спокою – 250 мл/хв .

2. Дуже великий відсоток утилізації кисню міокардом вже в стані спокою – 75% (тобто міокард використовує з артеріальної крові 75% кисню, що міститься в ній). Для організму в цілому цей показник в стані спокою складає 30%,

3. При збільшенні рівня функціональної активності (та енергетичного метаболізму) можливе адекватне задоволення енергетичних потреб міокарда лише за рахунок розширення вінцевих судин (в інших тканинах – і за рахунок збільшення утилізації кисню).

4. Високий тонус вінцевих судин в стані спокою (незважаючи на високий рівень метаболізму) – ця умова забезпечує здатність вінцевих судин до розширення та збільшення кровотоку під час посиленої діяльності

5. Кровообіг серця має ту особливість, що воно нерівномірне,бо залежить від фаз серцевого цикла і збільшується в період діастоли шлуночків - в цей час тиск в аорті високий, м’яз серця розслаблений і виникають умови для надходження крові в коронарні артерії.Знижується в період систоли шлуночків, бо під час скорочення міокарду припиняється надходження крові в коронарні артерії.

Головна особливість в регуляції серцевого кровотоку полягає у перевазі місцевих механізмів над центральними.

Місцеві механізми регуляції:

- міогенні, добре виражені та ефективні, вони забезпечують стабілізацію серцевого кровотоку при змінах АТ від 70 до 140 мм рт. ст.

- гуморальні, дуже важливі в пристосуванні коронарного кровотоку до рівня функціонування міокарда. Накопичення метаболітів викликає розширення судин і збільшення вінцевого кровотоку. Найважливішими серед метаболітів в регуляції вінцевого кровотоку є: зниження напруження О₂, Н⁺, К⁺, підвищення осмотичного тиску, тощо.

Нервові мехінізми. Вінцеві судини мають хорошу симпатичну та парасимпатичну інервацію. Тонічні впливи на вінцеві судини цих нервів відсутні.

Гуморальні механізми. Такі гормони, як вазопресин та ангіотензин- II мають звужувальний вплив на вінцеві судини. Адреналін, норадреналін, гістамін розширюють коронарні артерії і збільшують коронарний кровообіг.

Читайте також:

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Нервова регуляція судинного тонусу	\|	Особливості мозкового кровообігу

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.004 сек.