Хімічне дослідження

Білок. Більшість якісних і кількісних методів визначення білка в сечі засновані на його коагуляції в об'ємі сечі або на границі середовищ (сечі й кислоти); якщо можливо виміряти інтенсивність коагуляції, то проба стає кількісною. Невелика кількість білка в добовій сечі виявляється й у цілком здорових осіб, однак такі невеликі концентрації не виявляються у разових порціях сучасними методами. Приблизно 70 % білків сечі здорової людини доводитися на частку уромукоїда – білка, що є продуктом ниркової тканини; таким чином, частка гломерулярного білка в сечі здорових людей є мізерно малою. Протеїнурія в нормі становить 50 – 150 мг/добу. Більшість білків сечі ідентичні сироватковим.

В деяких випадках говорять про селективність протеїнурії. Тому в цей час широке поширення одержало визначення білкових фракцій сечі. Найбільш точні методи електрофорезу в крохмальному й поліакріламідному гелі. За результатами, отриманими цими методами, можна судити про селективні протеїнурії. Білок Бенс-Джонса може виділятися із сечею при мієломній хворобі, макроглобулінемії Вальденстрема.

Глюкоза. Нормальну концентрацію в сечі до 0,2 г/л звичайними пробами не виявляють. Поява глюкози в сечі може бути результатом фізіологічної гіперглікемії (аліментарної, емоційної, лікарської). В основному поява залежить від концентрації глюкози в крові, від процесу фільтрації в клубочках і від реабсорбції в канальцях нефрону. Патологічні глюкозурії діляться на панкреатичні (діабетична глюкозурія) і позапанкреатичні (при роздратуванні ЦНС, гіпертиреозі, патології печінки, нирок). Для оцінки ступеня виразності глюкозурії необхідно розраховувати втрату глюкози із сечею за добу.

Кетонові тіла. У нормі із сечею виділяється 20 -30 мг кетонових тіл за добу. Кетонурія частіше спостерігається при діабеті, що є критерієм правильності підбору харчового режиму: якщо кількість жирів, що вводять, не відповідає кількості засвоюваних вуглеводів, то збільшується виділення кетонових тіл. При зменшенні введення вуглеводів (лікування без інсуліну) при звичайній кількості жирів починає виділятися ацетон; при лікуванні інсуліном зникнення глюкозурії досягається кращим засвоєнням вуглеводів і не супроводжується кетонурією.

Жовчні пігменти. Білірубін. Сеча здорових людей містить мінімальні кількості білірубіна, які не можуть бути виявлені якісними пробами, застосовуваними в практичній медицині. Білірубінурію спостерігають головним чином при поразках паренхіми печінки і порушенні відтоку жовчі.

Читайте також:

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
ФІЗИКО-ХІМІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ СЕЧІ	\|	ОБМІН РЕЧОВИН У НЕРВОВІЙ ТКАНИНІ

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.005 сек.