• Гідрологія і Гідрометрія
• Господарське право
• Економіка будівництва
• Економіка природокористування
• Економічна теорія
• Земельне право
• Історія України
• Кримінально виконавче право
• Медична радіологія
• Методи аналізу
• Міжнародне приватне право
• Міжнародний маркетинг
• Основи екології
• Предмет Політологія
• Соціальне страхування
• Технічні засоби організації дорожнього руху
• Товарознавство продовольчих товарів

КЛАСИФІКАЦІЯ ЗМІШАНИХ ДИСТРОФІЙ

Розрізняють такі форми порушень обміну пігментів:

1. Ендогенні пігментації — стосуються пігментів, що утворю­ються в самому організмі;

2. Екзогенні пігментації — стосуються пігментів, що проникають в організм із навколишнього середовища. Найчастіше це спостеріга­ється при забрудненнях навколишнього середовища, шкідливих умовах виробничої діяльності (антракоз), введенні в організм різноманітних препаратів та речовин (татуїровка) та ін.

В основі першого типу, що має найбільше значення в патології, лежать порушення обміну ендогенних пігментів:

ü гемоглобіногенних;

ü протеїногенних (ангемоглобіногенні, тирозин- триптофанові)

ü ліпопігментів.

Гемоглобіногенні пігменти:

1. гемосидерин;

2. білірубін;

3. ферити;

4. гематоїдин;

5. гематопор­фірин.

Феритин — складається з заліза та білка апоферитина, електронномікроскопічно має фібрилярну структуру; анаболічний феритин утворюється при реабсорбції заліза в кишечнику, катаболічний фери­тин — утворюється з гемоглобіну. В пігменті депонується до 30% заліза організму.

Гемосидерин — це продукт полімеризації феритина, складається з комплексу його молекул, оточених білковою оболонкою, що розчи­няється. Залізо входить до складу пігменту у вигляді молекул фери­тину та колоїдного гідроокису заліза, що з'єднується з глікопротеїдами клітини.

Білірубін — жовчний пігмент, що утворюється в клітинах селе­зінки, лімфовузлів, кісткового мозку, печінки. Процес жовчоутворення складається з послідовних етапів захоплення білірубіну, його кон'юга­ції та екскреції у жовчні капіляри.

Гематоїдін — має вигляд кристалів, у складі яких залізо відсут­нє, деякі автори ототожнюють його з білірубіном.

Гематини — утворюються при гідролізі оксигемоглобіну.

Порфірини — попередники гему, в нормі зустрічаються у невели­кій кількості в сечі, крові, тканинах організму, можуть підвищувати чутливість шкіри до ультрафіолетових променів.

Порушення обміну гемосидерину може мати загальний або місцевий характер. При загальному типі органи набувають іржавого відтінку за рахунок нагромадження гранул пігменту бурого кольору. Одночасно з цим можливе збільшення катаболічного феритину та утворення білірубіну в такій кількості, що не може бути асимільована ферментативним апаратом гепатоцитів. У результаті виникає гемолі­тична (надпечінкова) жовтуха.

Поширений (загальний) гемосидероз спостерігається при інтраваскулярному гемолізі: при анеміях, гемобластозах, інтоксикаціях, переливаннях іншогрупної крові, резус-конфлікті та ін.

У цих випадках гемоглобін з'являється у розчинному вигляді в плазмі крові, що набуває жовтувато-червоного відтінку (гемоглобінемія).

Одна частина його використовується для утворення жовчних пігментів; друга (в умовах швидкого гемолізу) — виділяється з сечею (гемоглобінурія); ще інша — з сечею не виводиться і при проходженні крові через печінку.

Переглядів: 3144