• Гідрологія і Гідрометрія
• Господарське право
• Економіка будівництва
• Економіка природокористування
• Економічна теорія
• Земельне право
• Історія України
• Кримінально виконавче право
• Медична радіологія
• Методи аналізу
• Міжнародне приватне право
• Міжнародний маркетинг
• Основи екології
• Предмет Політологія
• Соціальне страхування
• Технічні засоби організації дорожнього руху
• Товарознавство продовольчих товарів

Грижовий вміст.

ГРИЖІ ЖИВОТА

Будьте насторожі при блюванні у літньої пацієнтки! Після лікування вдома дільничним лікарем з приводу гастроентериту, вона через кілька днів потрапляє до хірурга з приводу тривалого закрепу...

Моше Шайн, «Здоровий глузд у невідкладній абдомінальній хірургії»

1. Термінологія. Грижі є одним з найбільш поширених хірургічних захворювань, часто призводять до тимчасової втрати працездатності, інвалідизації, або навіть – летального наслідку. За частотою виконання операцій грижі займають друге місце в абдомінальній хірургії після апендектомії. Хірургічне лікування гриж нараховує трохи більше 100 років. В розвиток герніології внесли великий вклад Бассіні, Жирар, Бобров, Мартинов, Напалков, Кримов та ін. Монографія професора Кримова "Вчення про грижі" є настільною книгою для багатьох хірургів.

1.1. Грижа – це виходження внутрішнього органа разом із парієтальною очеревиною (грижовим мішком) через природний або штучний отвір в черевній стінці. Слід відрізняти грижу від евентрації та випадіння органа.

1.2. Евентерація – вихід нутрощів з черевної порожнини через пошкоджену черевну стінку. Грижевий мішок при цьому відсутній.

1.3. Випадіння органа – вивертання органа зсередини назовні своєю слизовою оболонкою (випадіння прямої кишки, матки, сечового міхура).

1.4. Складові частини (елементи) грижі:

1.4.1. Грижові ворота;

1.4.2. Грижовий мішок;

Елементи грижі: 1 – кишка. 2 – очеревина. 3 – черевна стінка. 4 – грижові ворота. 5 – грижовий мішок. 6 – оболонки грижі. 7 – грижовий вміст.

1.5. «Ковзна грижа». Грижовий мішок відсутній, а, розташований мезоперитонеально (вкритий очеревиною спереду та збоку) орган, ковзає вниз і проникає через грижові ворота своєю нижньо-задньою стінкою, яка не вкрита очеревиною. Стінка випинаючого через грижові ворота органа (купол сліпої кишки, сечовий міхур) може бути розцінена як очеревина грижового мішка і пошкоджена. Якщо хірург в цьому випадку не виправить своєї помилки, можуть виникнути тяжкі ускладнення.

Переглядів: 1117