МАРК РЕГНЕРУС ДОСЛІДЖЕННЯ: Наскільки відрізняються діти, які виросли в одностатевих союзах
РЕЗОЛЮЦІЯ: Громадського обговорення навчальної програми статевого виховання ЧОМУ ФОНД ОЛЕНИ ПІНЧУК І МОЗ УКРАЇНИ ПРОПАГУЮТЬ "СЕКСУАЛЬНІ УРОКИ" ЕКЗИСТЕНЦІЙНО-ПСИХОЛОГІЧНІ ОСНОВИ ПОРУШЕННЯ СТАТЕВОЇ ІДЕНТИЧНОСТІ ПІДЛІТКІВ Батьківський, громадянський рух в Україні закликає МОН зупинити тотальну сексуалізацію дітей і підлітків Відкрите звернення Міністру освіти й науки України - Гриневич Лілії Михайлівні Представництво українського жіноцтва в ООН: низький рівень культури спілкування в соціальних мережах Гендерна антидискримінаційна експертиза може зробити нас моральними рабами ЛІВИЙ МАРКСИЗМ У НОВИХ ПІДРУЧНИКАХ ДЛЯ ШКОЛЯРІВ ВІДКРИТА ЗАЯВА на підтримку позиції Ганни Турчинової та права кожної людини на свободу думки, світогляду та вираження поглядів
Контакти
Тлумачний словник Авто Автоматизація Архітектура Астрономія Аудит Біологія Будівництво Бухгалтерія Винахідництво Виробництво Військова справа Генетика Географія Геологія Господарство Держава Дім Екологія Економетрика Економіка Електроніка Журналістика та ЗМІ Зв'язок Іноземні мови Інформатика Історія Комп'ютери Креслення Кулінарія Культура Лексикологія Література Логіка Маркетинг Математика Машинобудування Медицина Менеджмент Метали і Зварювання Механіка Мистецтво Музика Населення Освіта Охорона безпеки життя Охорона Праці Педагогіка Політика Право Програмування Промисловість Психологія Радіо Регилия Соціологія Спорт Стандартизація Технології Торгівля Туризм Фізика Фізіологія Філософія Фінанси Хімія Юриспунденкция |
|
|||||||
Пошкодження м'язів і сухожиль.Пошкодження опорно-рухового апарату при заняттях спортом. ЛЕКЦІЯ 3
ПЛАН ЛЕКЦІЇ І. Пошкодження м'язів і сухожиль. ІІ. Переломи кісток. Види класифікацій. ІІІ. Забій суглоба, гемартроз. ІV. Розтягування капсульно-зв'язкового апарату. V. Вивихи.
На попередній лекції ми визначили, що найбільш актуальною та важливою задачею в подальшому розвитку спорту є зниження травматизму, факторів ризику при заняттях фізичними вправами. Основний шлях тут - профілактика травм і захворювань. Ефективність боротьби з травмами у спорті багато в чому залежить від узгодженості роботи лікарів, тренерів, реабілітологів і самих спортсменів. При цьому на тренера і реабілітолога покладається основна функція в реалізації практичних заходів щодо профілактики травм і проведенні спеціальних реабілітаційних заходів після ушкоджень і захворювань. Для вирішення цих завдань їм необхідно знати основні прояви, причини та умови, за яких виникають різні травми, і розбиратися в особливостях проведення спеціальної реабілітації у спортсменів. Крім того, вони повинні вміти правильно надавати першу допомогу, так як від її вмілого надання в чому залежить результат лікування і терміни відновлення спортивної працездатності. Пошкодження м'язів і зв'язкового апарату у спортсменів насамперед можуть бути наслідком зовнішнього впливу в результаті прямої або непрямої (раптової, різкою) травми (макротравма). Вони можуть виникнути також у результаті незначного напруги на тлі дегенеративно-дистрофічних процесів, які призводять до зменшення механічної міцності уражених ними структур і тканин, або в результаті багаторазових субмаксимальних перевантажень (так звана прихована травма). Розвиток травматичних ушкоджень м'яких тканин підрозділяється на три стадії: гостра, хронічна довгострокова і гостра хронічна. Гостра стадія раптової травми виникає в результаті різкого перевантаження або макротравми. Хронічна довготривала стадія виникає, коли збільшуються навантаження та послаблюють тканини, і це призводить до мікротравми і супроводжується запаленням тканин. Гостра хронічна стадія включає велике фізичне навантаження і раптове надмірне навантаження. Ушкодження (розриви) м'язів бувають повними і неповними, вони локалізуються, як правило, в області м'язового черевця або в місці переходу м'яза в сухожилля. Найчастіше до розриву схильні м'язи, які знаходяться в скороченому стані, наприклад чотириглавий м'яз стегна або прямий м'яз живота при падінні на спину (при стрибках у висоту та довжину, боротьбі, ігрових видах спорту), литковий м'яз (при стрибках у довжину і висоту), двоголовий та триголовий м'язи плеча (у легкій і важкій атлетиці, гімнастиці). Розриви м'язів спостерігаються також при переломах кісток зі значним зміщенням уламків і при вивихах. Клінічно відзначаються локальна болючість і порушення функції м'яза різного ступеня. Дефект м'яза на місці пошкодження збільшується при його скороченні. При повному розриві одного кінця м'яза або відриві його від кістки, м'яз скорочується в сторону іншого кінця прикріплення і вибухає у вигляді щільного валика. Розтягання м'язів виникають в результаті різкого збільшення натяжіння при їх скороченні або під дією великої сили на розтягування. При цьому страждають місця з'єднання м'язів з сухожилками. Розтягування м'язів виникають в результаті різкого збільшення натяжіння при їх скороченні або під дією розтягування великої сили. При цьому страждають місця з'єднання м'язів з сухожиллями. Закриті ушкодження сухожиль виникають як від прямої травми (удар по напруженому сухожилку), так і в результаті активного м’язового скорочення на тлі дегенеративно-дистрофічних процесів. Можливими причинами пошкоджень сухожиль є схильність тканин до ушкоджень внаслідок мікротравм, нераціональний розподіл фізичного навантаження, дегенеративні зміни внаслідок перенапруги, а також відсутність підготовки (відповідної розминки) м'язів до виконання фізичного навантаження. Невідповідність між витривалістю м’яза і величиною навантаження може мати такі наслідки: а) розвиток тендінозов у вільних від окістя місцях прикріплення сухожилків; б) відрив місць прикріплення сухожилків з кістковими фрагментами і без них; г) розрив фасцій з утворенням м'язової кили; д) розтягнення або розрив м'язових волокон. Фасція - це сполучнотканинна оболонка, що покриває м'яз. Найчастіше причиною розриву фасції і формування кили м'язів служить прямий удар по м'язу. Кила м'яза при заняттях спортом виникає, якщо в результаті травми стався розрив фасції цього м'яза. Трапляються такі розриви і під час старту бігунів. Зрідка кила м'язів виникає після оперативних втручань. У спортсменів, у зв'язку з високими вимогами до функції м'яза, лікування практично завжди оперативне. Часто просто зшити фасцію буває важко, або шов неміцний. У цих випадках вдаються до пластичних операцій, вид і обсяг яких залежить від кваліфікації хірурга та наявності трансплантатів. Для профілактики мігелозів м'язи перед великим навантаженням необхідно повноцінно розігрівати, а після навантаження виконувати масаж. Той же масаж застосовується і для лікування мігелозов, причому масаж може бути болючим. Використовується фізіотерапевтичне лікування.
Тендиніт (лат. tendo - сухожилля) - син. тендіноз - один з компонентів цілого ряду станів. Найчастіше - це дегенеративний процес в тканині самого сухожилля. Первісною реакцією сухожилля на хронічні перевантаження є набряк і мікроскопічне розщеплення колагену зі змінами в навколишній слизовій оболонці. У більш важких випадках розвивається слизова дегенерація, коли центральна частина сухожилля Найчастіше травматизація сухожиль відбувається при ушкодженні: • сухожилків двоголового м'яза плеча, при якому відбувається розрив сухожилля проксимального кінця довгої головки, потім розрив дистального кінця сухожилля і рідше - короткої головки; • ахілового (п'яткового) сухожилля, яке може наступити внаслідок прямої травми або при м'язовому перенапруженні; • при розриві сухожилля чотириголового м'яза - таке ушкодження носить характер разволокнення і сухожильна частина розгинального апарату виглядає «розтягнутою», плюсклою. При пошкодженні сухожильно-м'язового апарату клінічно відзначається «хрускіт» та біль у момент м'язового скорочення, сила м'язів послаблюється. При активному скороченні пошкодженого м'яза його фізіологічний контур деформується: так при розриві, наприклад, в проксімальному відділі укорочений контур «зміщується» у дистальному напрямку, а при відриві дистального сухожилля - в проксимальному. На рентгенограмах іноді можна побачити невелику кісткову тінь кортикальної пластинки місця прикріплення.
|
||||||||
|