Обстеження за системами органів

Органи дихання

Огляд:

1. Необхідно дати оцінку форми грудної клітки (нормальна нормостенічна, гіперстенічна, астенічна або патологічна бочкоподібна, паралітична, рахітична, воронкоподібна, човновидна).

2. Виключити наявність скривлення хребта (сколіоз, лордоз, кіфоз, кіфосколіоз).

3. Оцінити симетричність розміщення ключиць, заповнення надключичних та підключичних ямок, звернути увагу на ширину міжреберних проміжків, прилягання лопаток, симетричність рухів грудної клітки при диханні.

4. Визначити тип дихання (грудний, черевний, змішаний), глибину та ритм дихання (поверхове, глибоке, ритмічне, патологічне дихання Біота, дихання Чейна-Стокса, Куссмауля, Грокка).

5. Підрахувати кількість дихань на хвилину.

6. При наявності задишки оцінити її характер (інспіраторна, експіраторна, змішана).

Пальпація:

1. Провірити наявність болючості при пальпації грудної клітки; визначити її резистентність.

2. Визначити голосове тремтіння над симетричними ділянками легень (хворий вимовляє низьким голосом слова з вібруючим звуком р: «триста тридцять три»).

Перкусія:

1. Проводиться порівняльна перкусія спочатку над верхівками легень спереду, по ключицям, нижче ключиць – до рівня IV ребра, у пахвових, у надлопаткових, міжлопаткових і підлопаткових ділянках. Палець-плесиметр встановлюють паралельно ключицям або ребрам, у міжлопатковому просторі – вертикально.

2. Оцінюють дані топографічної перкусії легень: висота стояння верхівок легень спереду і ззаду, ширина полів Креніга (по передньому краю трапецієвидного м’язу); нижня межа легень визначається по вертикальним топографічним лініям.

У здорових людей верхівки виступають над ключицями на 3-4 см, ззаду розташовуються на рівні остистого відростка VII шийного хребця. Ширина полів Креніга складає 5-6 см. Нормальне роз положення нижніх меж легень представлені у таблиці 1.1.

Таблиця 1.1

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Матеріали доаудиторної самостійної підготовки (міждисциплінарна інтеграція).	\|	Розташування нижніх границь легень в нормі

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.004 сек.