• Гідрологія і Гідрометрія
• Господарське право
• Економіка будівництва
• Економіка природокористування
• Економічна теорія
• Земельне право
• Історія України
• Кримінально виконавче право
• Медична радіологія
• Методи аналізу
• Міжнародне приватне право
• Міжнародний маркетинг
• Основи екології
• Предмет Політологія
• Соціальне страхування
• Технічні засоби організації дорожнього руху
• Товарознавство продовольчих товарів

Електронна виписка з медичної картки

Створення систем ведення ЕМК, в яких в тому або іншому вигляді реалізуються структури, запропоновані в стандартах ISO 13606 і ISO 27392, або які забезпечують обмін даними ЕМК на основі цих стандартів, є досить трудомістким і вимагає високої кваліфікації розробників. Тому в 2006 році в США був випущений стандарт ASTM E2369, відомий також як стандарт CCR (Continuity of Care Record). Він описує структуру електронної виписки з медичної карти (ЕВМК), призначеної для забезпечення "спадковості" лікування пацієнта. Така виписка може бути зроблена, наприклад, лікарем загальної практики при скеруванні пацієнта в стаціонар або лікуючим лікарем стаціонару при виписці пацієнта. Відповідальність за повноту і достовірність інформації, включену у виписці, несе лікар, що підписав виписку.

На відміну від стандартів ISO 13606 і ISO 27392, стандарт CCR визначає не універсальну структуру даних, придатну для всіх або більшості електронних медичних документів, а абсолютно конкретну структуру, специфічну для виписки з медичної карти. Такий підхід, як вже було сказано вище, не масштабується на все різноманіття структур даних, що містяться в ЕМК, та зате істотно спрощує реалізацію стандарту і робить її доступною для середніх і малих підприємств – розробників медичного програмного забезпечення. Тому стандарт CCR отримав досить широку підтримку, у тому числі з боку таких потужних фірм, як Microsoft і Google.

Найбільш актуальними та потрібними додатками стандартизованих ЕВМК у вітчизняній охороні здоров'я можуть стати:

• електронні реєстри рахунків на оплату лікування, до яких ЕВМК можуть додаватися як обґрунтування об'ємів наданої медичної допомоги,

• електронний обмін документами при наданні високотехнологічної медичної допомоги;

• інформаційний обмін результатами додаткової диспансеризації працюючого населення.

Перспективним напрямом є забезпечення взаємодії систем ведення персональної ЕМК (ПЕМК) з системами ведення ЕМК поліклінік і стаціонарів. Цей стандарт вже зараз використовується для взаємодії з системами ведення ПЕМК Microsoft Health Vault і Google Health.

Переглядів: 408