Трупне заклякання.

Трупні плями.

Ранні трупні зміни та їх судово-медичне значення.

Трансплантація органів.

Судово-медична класифікація смерті:

- вид;

- категорія;

- рід смерті.

Абсолютні ознаки смерті за часом виникнення можна розділити на ранні та пізні.

Вивчення ранніх трупних плям почнемо з охолодження.

Труп охолоджується за 1 год. на 1° (при температурі 18°).

На швидкість охолодження впливають екзогенні і ендогенні фактори.

Екзогенніфактори: t°, вологість, швидкість повітря, характер одягу.

Ендогенніфактори: угодованість, причина смерті. Охолодження настає швидше внаслідок масивної крововитрати, великих опіків, повільніше при асфіксії.

При смерті від правця, сепсису, сипного тифу, деяких отруєнь t° тіла після смерті на короткий час навіть підвищується (40° і вище).

При огляді місця подіїперевіряється температура тіла пальпаторно та термометром. Для аналізу результатів дослідження використовуються номограми.

Судово-медичне значення: дозволяє встановити давність смерті.

Механізм утворення:

Після зупинки серця припиняється рух крові по судинах. Нерухома кров у силу тяжіння опускається в розміщені нижче частини тіла, утворюючи гіпостази у внутрішніх органах і шкірі.

Розміщеннятрупних плям залежить від пози трупа (при горизонтальному положенні, повішенні).

Коліртрупних плям та їх інтенсивність залежить від причини смерті.

Трупна пляма та крововиливдиференціюються при натискуванні.

Трупні плями з'являються через 1-2 год. після настання смерті.

Характеристика:

- стан крові;

- тривалість стадій;

- зміни при натискуванні;

- переміщення при зміні пози;

- зміни на розрізі шкіри.

Стадії включають:

- гіпостаз (трупний натік) триває 10-12 год., при натискуванні зникають і відновлюють колір через секунди – 1 – 2 хвилини;

- стаз (дифузія) триває 1-1,5 доби. При натискуванні – бліднуть і відновлюють колір через хвилини – десятки хвилин.

- імбібіція (просочування) визначається через 1,5- 2 доби після смерті. При натисканні – трупні плями не змінюють кольору.

Судово-медичне значення трупних плям:

1. Абсолютна ознака смерті.

2. Визначення давності настання смерті.

3. Трупні плями свідчать про положення трупа та зміну положення трупа.

4. Плями можуть вказувати на причину смерті.

5. Плями дозволяють судити про характер предметів, на яких лежав труп.

М'язова тканина вмирає не відразу. Протягом деякого часу після смерті в ній відбувається процес поступового ущільнення і деякого скороченням'язів, що призводять до їх укорочення і тягне за собою фіксування суглобів у тому положенні, в якому перебував труп. Це явище носить назву трупного закляканя. Воно проявляється через 2-4 години, повне - 24 години після смерті. Послідовністьрозповсюдження: жувальні м'язи, тулуб, верхні та нижні кінцівки.

Фактори, які впливають на розвиток трупного заклякання: швидше приходить при високій t° та сухому повітрі. При низьких t° та сухому повітрі затримка трупного заклякання, при добре розвинутій мускулатурі, у трупів виснажених осіб, дітей, стариків - швидше. При сепсисі, отруєнні блідою поганкою, фосфором трупне заклякання виражене слабкіше. Якщо трупне заклякання нарушити в перші 10-12годин, воно здатне відновитися, пізніше - ні.

Судово-медичне значення трупного заклякання:

1. Трупне заклякання - безумовна ознака смерті.

2. Трупне заклякання фіксує посмертну позу потерпілого.

3. За ступенем вираженості судять про давність смерті.

Розрішеннятрупного заклякання починається з 4-ї доби і може тривати до 7-ї доби. Найбільш інтенсивно - через 24 год.

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Умирання і смерть.	\|	Впізнання трупа та його частин.

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.018 сек.