Пролонговані гестагенвмісні.

Комбіновані естроген-гестагенні препарати.

Класифікація протизаплідних препаратів

Синтетичні прогестагени.

Натуральний прогестерон.

Класифікація гестагенів

Класифікація естрогенів

1. Стероїдні естрогени— естрон (фолікулін), естрадіол, естріол (овестин), етинілестрадіол (мікрофолін).

2. Нестероїдні естрогени— синестрол (гексестрол), диместрол.

Естрон (фолікулін)— природний фолікулярний гормон у вигляді олійного розчину. Застосовують при гіпоплазії, недорозвиненні статевих органів (інфантилізмі), дис- і аменореї (розладах менструального циклу), для стимуляції пологів, при патологічному клімаксі. Побічна дія — маткові кровотечі.

Гестагенні гормони (прогестини— від лат. pro gestatio — для вагітності) виробляються жовтим тілом яєчників, їх фізіологічна роль — сприяння збереженню вагітності у І триместрі.

2.1. Структурно близькі до прогестинів – дидрогестостерон (дуфастон), медроксипрогестерону ацетат, мегестрслу ацетат, медрогестон.

2.1.Структурно близькі до тестостерону — алілестренол (туринал), норетистерон (норколут), лівоноргестрел, етинодіол.

Прогестерон- гормон жовтого тіла яєчників. Застосовують при невиношуванні плода (для його збереження), безплідності, дисменореї, гіперпластичних процесах у міометрії (маткових кровотечах), ендометріозі, патологічному клімаксі. Побічна дія внаслідок тривалого застосування — маскулінізація плода жіночої статі, підвищення AT, набряки.

15.6. Контрацептивні (протизаплідні) засоби— це гормональні препарати, які застосовують для запобігання небажаній вагітності.

1.1. Монофазні - овідон, ригевідон, мінізистон, діане-35, нон-овлон, фемоден, марвелон, мікрогінон-28, силест.

1.2. Двофазні — антеовін.

1.3. Трифазні - трирегол, тризистон, триквілар, триновум, тринордіол-21.

2. Мікродози гестагенів— континуїн, норгестрел (оврет), мікролют, лінестренол (екслютон).

3. Посткоїтальні препарати— лівоноргестрел (постинор).

4.1. Ін'єкційні — медроксипрогестерону ацетат (депо-провера).

4.2. Підшкірні імплантанти — лівоноргестрел (норплант).

5.Піхвові контрацептиви (сперміциди)— фарматекс (бензалконій-хлорид), ноноксинол (концептрол, патентекс овал).

Контрацептивні комбіновані естроген-гестагенні препарати пригнічують гіпоталамо-гіпофізарну систему, овуляцію, змінюють склад слизу в шийці матки і перешкоджають проникненню сперматозоїдів.

Моно-, дво- і трифазні препарати різняться складом, дозою естрогенів і гестагенів. Трифазні контрацептиви повністю відповідають фізіологічному циклу, забезпечують найменше гормональне навантаження на організм жінки.

Препарати, що містять мікродози гестагенів, зменшують кількість та властивості слизу каналу шийки матки, гальмують проліферацію ендометрія, порушують імплантацію заплідненої яйцеклітини, пригнічують рухову активність маткових труб.

Посткоїтальні контрацептиви містять великі дози прогестинів їх застосовують відразу після статевого акту жінки, що мають не регулярне статеве життя.

Пролонговані прогестинвмісні препарати пригнічують секрецію гонадотропних гормонів гіпофіза, перешкоджають пересуванню сперматозоїдів, порушують імплантацію заплідненої яйцеклітини. Депо-провера вводять внутрішньом'язово 1 раз на 3—6 міс. Нор-плант імплантують під шкіру передпліччя терміном на 5 років.

Піхвові контрацептиви (сперміциди) руйнують клітинну мембрану, зумовлюють загибель сперматозоїдів. Побічна дія — головний біль, нудота, блювання, набряк і болючість молочних залоз, гіпертензія, тромбофлебіт, збільшення маси тіла, депресія, акне, облисіння, міжменструальні кровотечі, алергія. Протипоказані контрацептивні препарати при гіпертензії, тромбоемболії, ішемічній хворобі серця, пухлинах, цукровому діабеті, неврозах.

15.7. Препарати чоловічих статевих гормонів (андрогени)продукуються чоловічими статевими органами, сприяють розвитку статевих органів, формуванню вторинних статевих ознак, скелетних м'язів за чоловічим типом, фіксують кальцій у кістках. До андрогенів відносять такі препарати: тестостерону пропіонат, тестенат, тетрастерон (сустанон-250, омнадрен), метилтестостерон, тестобромлецит.

Тестостерону пропіонат— синтетичний аналог андрогенів. Застосовують при статевому недорозвиненні (інфантилізмі), порушенні статевої функції, у великих дозах — для лікування злоякісних пухлин матки та молочних залоз у жінок віком до 60 років.

Протипоказані при раку передміхурової залози.

15.8. Анаболічні стероїди— група препаратів, які за будовою близькі до андрогенів, але не мають гормональної активності.

Анаболічні препарати -- метандростенолон (діанабол, неробол), феноболін, силаболін, ретаболіл.

Ретаболіл— анаболічний стероїд, що чинить сильну і тривалу анаболічну дію. Анаболічна дія — це стимуляція синтезу білка м'язової тканини, кісток (остеогенез), репарації тканин. Ефект настає через 3 дні і триває 3 тиж і більше.

Застосовують при кахексії (виснаженні), дистрофії, остеопорозі, хронічних інфекціях, травмах, опіках, інфаркті міокарда. Побічна дія внаслідок тривалого застосування — диспепсія, ураження печінки, утворення жовчних і сечових конкрементів, аспермія, імпотенція, у жінок — явища маскулінізації.

Особливості роботи з препаратами:

— гормони аденогіпофіза вводять внутрішньом’язово;

— препарати щитоподібної залози несумісні з антибіотиками;

— тиреоїдин і мерказоліл призначають після їди;

— вибір дози інсуліну здійснюється під суворим контролем лікаря;

— при прийманні похідних сульфонілсечовини розвивається непереносимість етилового спирту;

— метилпреднізолон не можна застосовувати під час проведення будь-яких видів вакцинації й імунізації;

- естрогени несумісні з антикоагулянтами непрямої дії;

- препарати статевих гормонів в ампулах — олійні розчини, які вводять внутрішньом 'язово у підігрітому стані.

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
ГКС пероральні та ін'єкційні.	\|	Класифікація вітамінних препаратів

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.009 сек.