Стенозуючий ларингіт.
Це захворювання, яке супроводжується звуженням просвіту гортані.Частіше виникає у дітей на фоні алергії або гострої респіраторної інфекції.
Клініка:
1. інспіраторна задишка;
2. участь в диханні допоміжної мускулатури;
3. зміна голосу та виникнення дихальних шумів;
4. ціаноз (його вираженність залежить від ступеню звуження просвіту гортані).
Ступені стенозу:
І ступінь:
· посилена робота дихальних м`язів при неспокої;
· ціаноз відсутній.
ІІ ступінь:
· посилена робота дихальних м`язів у спокої, а при збудженні дитини посилюється;
· дитина часто збуджена;
· при неспокої з`являється ціаноз;
· може ↑ АТ.
ІІІ ступінь:
· значно посилена робота дихальних м`язів у спокої;
· у спокої спостерігається ціаноз;
· дитина заторможена.
ІVступінь:
· значно посилена робота дихальних м`язів у спокої;
· у спокої виражений ціаноз;
· дитина у комі.
Невідкладна допомога:
При стенозі І-ІІ ступеню:
1. оксигенотерапія через маску або носові катетери;
2. десенсибілізуюча терапія (діазолін,супрастін);
3. дегідратаційна терапія (еуфілін,фуросемід);
4. глюкокортикоїди (преднізолон 2мг/кг,гідрокортизон 50мг);
5. спазмолітики (но-шпа, папаверин);
6. симпатоміметики (ефедрин 5%-0,5мг/кг, адреналін 0,1%-0,01мг/кг);
7. при інфекційному походженні – додаємо антибіотики.
При стенозі ІІІ-ІV ступеню:
1. атропін 0,1%-0,01мг/кг;
2. сібазон 0,3мг/кг;
3. інтубація трахеї та перевод на ШВЛ;
4. далі така ж терапія, як при І-ІІ ступеню.
Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:
|
|