Дуже блідий або ціанотичний відтінок шкірних покривів.

1.Відсутність пульсу на магістральних судинах — одна з безперечних ознак клінічної смерті. Досліджувати пульс на променевій артерії не потрібно, бо його відсутність ще не свідчить про зупинку кровообігу (під час вираженого спазму артерії пульс може не відчуватись навіть у разі діяльності серця). Крім того, особа, яка надає допомогу, може сприйняти пульсацію власних дрібних артерій як пульсацію променевої артерії пацієнта.

2. Про зупинку дихання свідчить відсутність екскурсій грудної клітки (визначається візуально).

3. Розширення зіниць. Під час припинення кровообігу і дихання зіниці розширюються через 25—60 с і стають неприродно широкими. Це — сигнал катастрофи.

4. Непритомність відзначається майже відразу (через 15— 30 с) після припинення кровообігу. Це зумовлено високою чутливістю мозку до гіпоксії. Під час раптової зупинки кровообігу мозок здатний виконувати свої функції ще протягом кількох секунд, а потім настає їхній глибокий розлад, непритомність.

Збереження свідомості виключає припинення кровообігу!

5. Внаслідок клінічної смерті, як правило, дуже змінюється колір шкіри і видимих слизових оболонок (відзначається ціаноз, який прогресує, або мертвотна блідість). Але в деяких випадках ця ознака може бути не цілком певною. Так, ціаноз не розвивається при отруєнні чадним газом, ціанідами (зберігається рожевий відтінок шкірних покривів), при масивній крововтраті.

У цілому діагностика клінічної смерті не має великих труднощів. Наявність будь-яких трьох з чотирьох основних ознак (непритомність, розширення зіниць, відсутність пульсу, припинення дихання) в будь-якій комбінації дає право поставити діагноз "Клінічна смерть" і почати проведення СЛЦР.

Під час визначення ознак клінічної смерті медичний працівник повинен діяти у такій послідовності:

а) установити факт припинення кровообігу за відсутністю пульсу на магістральних судинах;

б) переконатись, що дихання відсутнє;

в) установити факт непритомності;

г) підняти верхню повіку і визначити ширину зіниці;

д) оцінити візуально відтінок шкірних покривів.

Не можна витрачати дорогоцінний час на вимірювання AT, реєстрацію ЕКГ, вислуховування тонів серця.

Визначення діагнозу повинно тривати не більше 8—10 с!

У деяких ситуаціях зупинка кровообігу буває не такою очевидною (під час проведення хірургічних операцій під наркозом з керованим диханням). У цьому випадку раптову зупинку кровообігу розпізнають на основі зникнення пульсу на магістральних судинах, зникнення AT, даних ЕКГ під час виведення на монітор, потемніння крові в операційній рані.

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Попередні ознаки зупинки кровообігу	\|	Проведення серцево-легеневої реанімації(СЛР)

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.004 сек.