МАРК РЕГНЕРУС ДОСЛІДЖЕННЯ: Наскільки відрізняються діти, які виросли в одностатевих союзах
РЕЗОЛЮЦІЯ: Громадського обговорення навчальної програми статевого виховання ЧОМУ ФОНД ОЛЕНИ ПІНЧУК І МОЗ УКРАЇНИ ПРОПАГУЮТЬ "СЕКСУАЛЬНІ УРОКИ" ЕКЗИСТЕНЦІЙНО-ПСИХОЛОГІЧНІ ОСНОВИ ПОРУШЕННЯ СТАТЕВОЇ ІДЕНТИЧНОСТІ ПІДЛІТКІВ Батьківський, громадянський рух в Україні закликає МОН зупинити тотальну сексуалізацію дітей і підлітків Відкрите звернення Міністру освіти й науки України - Гриневич Лілії Михайлівні Представництво українського жіноцтва в ООН: низький рівень культури спілкування в соціальних мережах Гендерна антидискримінаційна експертиза може зробити нас моральними рабами ЛІВИЙ МАРКСИЗМ У НОВИХ ПІДРУЧНИКАХ ДЛЯ ШКОЛЯРІВ ВІДКРИТА ЗАЯВА на підтримку позиції Ганни Турчинової та права кожної людини на свободу думки, світогляду та вираження поглядів Контакти
Тлумачний словник |
|
|||||||
Клубочкова фільтраціяСечоутворення відбувається в нефроні Особливості кровопостачання нирок Нефрон, як структурна і функціональна одиниця нирки Структурно-функціональною одиницею нирки є нефрон особливості будови його: - З артеріальних дуг нирки починаються приносні артеріоли, які розпадаються на сітку капілярів і утворюють капілярний клубочок (мальпігієве тільце), із клубочка виходить виносна артеріола, діаметр якої в 2 рази менше приносної. Різниця діаметрів приносної і виносної судини сприяють утворенню високого А/Т в капілярах клубочка ( ≈ 70 мл рт. ст), що сприяє фільтрації. - Судинний клубочок оточений двустінною капсулою Шумлянського – Боумена. - Зовнішній листок капсули переходить у сечовий каналець. - Відділи сечового канальця:проксимальний,петля Генле § дистальний , кінцевий відділ впадає в збірну трубочку. - Виносна судина розпадається на капіляри, які оплітають сечовий каналець, тут відбувається реабсорбція. 1. Нирки мають дуже високий рівень кровотоку, навіть в стані спокою – 1250 мл/хв (тобто, 25% ХОК, а маса нирок складає 0,43% від маси тіла). Це пов’язане з тим, що кровотік в нирках йде не тільки на живлення нирок як органа, а й на виконання ними видільної функції; кров проходить через дві капілярні сітки; 2. Кровотік в нирках нерівномірний – 92,5% крові направляється в кіркову речовину, де в ниркових клубочках проходить процес фільтрації; 3. Ниркова артерія відходить безпосередньо від аорти (це зона високого тиску крові), що створює в капілярах ниркового клубочка досить високий тиск (60 – 70мм.рт.ст.); 4. В нирках існує чудова сітка капілярів – виносна артеріола знову розпадається на сітку капілярів, які обплітають канальці нефрона. Паралельно з петлями Генле походять прямі судини (довгі прямі капіляри). Тиск крові у вторинній сітці капілярів становить 15 – 20мм.рт.ст.; 5. Нирковий кровотік характеризується відносною постійністю та незалежністю від величини системного артеріального тиску ( в межах змін 90 – 190мм.рт.ст.) Механізми регуляції можуть змінювати величину ниркового кровотоку через зміну тонусу приносної та виносної артеріол. Розрізняють 3 стадії сечоутворення:фільтрація ,реабсорбція речовин;секреція речовин. Сечоутворення починається з процесу клубочкової фільтрації, яка проходить в ниркових тільцях. В результаті цього процесу плазма крові фільтрується в просвіт капсули Шумлянського-Боумена і утворюється первинна сеча – це ультрафільтрат плазми крові, який за складом відрізняється від неї тільки відсутністю білків. Фільтрація – пасивний процес, що здійснюється під впливом сили, яка носить назву ефективного фільтраційного тиску (Ре.ф.) і розраховується за формулою: Ре.ф. = Рг.к. – (Ро.к. + Рг.капс.), де: Рг.к. – гідростатичний тиск крові в капілярах ниркового тільця (близько 70мм.рт.ст.) , це фільтруюча сила; Ро.к. – онкотичний тиск плазми крові (близько 30мм.рт.ст.) протидіє фільтрації; Рг.капс. – гідростатичний тиск рідини (первинної сечі) в капсулі Шумлянського-Боумена (близько 20 мм.рт.ст.) протидіє фільтрації. Таким чином, Ре.ф. = 70 – (30 + 20) = 20 мм.рт.ст. Фільтрація буде відбуватися тільки тоді, коли тиск крові в капілярах клубочків буде більшим, ніж сума онкотичного тиску білків плазми крові і гідростатичного тиску рідини в капсулі клубочка. Плазма крові фільтрується в просвіт капсули через нирковий фільтр, який складається з трьох шарів: - шар ендотеліоцитів ендотелію капілярів; має пори до 100 нм; - базальна мембрана; найбільш щільна, має пори до 7 мк; - шар подоцитів ,це епітелій внутрішнього листка капсули; Кожний шар має пори різного діаметра. В нормі через нирковий фільтр не проходять формені елементи крові, білки, тобто «сито» мембрани не пропускає частки з молекулярною масою більш 80000. Тому, ультрафільтрат плазми крові в капсулі Шумлянського-Боумена (первинна сеча) відрізняється за складом від плазми крові відсутністю білків, утворюється первинної сечі близько 150 л, вона ніколи не виводиться із організму. В патологічних умовах проникність ниркового фільтру (при його ураженні) може значно зростати тоді в сечі з’являються формені елементи, а саме – еритроцити (гематурія), білок (протеїнурія). Факторами, які впливають на інтенсивність клубочкової фільтрації, являються: - гідростатичний тиск крові в капілярах (Рг.к.), який створюється роботою серця; - онкотичний тиск крові (Ро.к.); - гідростатичний тиск первинної сечі в капсулі Шумлянського-Боумена (РГ.капс.); - КФ, величина якого визначається станом ниркового фільтру (його проникністю); В результаті процесів клубочкової фільтрації утворюється первинна сеча. Вона перетворюється на кінцеву сечу при пересуванні її по канальцях нефрона в результаті процесів реабсорбції і секреції речовин. Читайте також:
|
||||||||
|