МАРК РЕГНЕРУС ДОСЛІДЖЕННЯ: Наскільки відрізняються діти, які виросли в одностатевих союзах
РЕЗОЛЮЦІЯ: Громадського обговорення навчальної програми статевого виховання ЧОМУ ФОНД ОЛЕНИ ПІНЧУК І МОЗ УКРАЇНИ ПРОПАГУЮТЬ "СЕКСУАЛЬНІ УРОКИ" ЕКЗИСТЕНЦІЙНО-ПСИХОЛОГІЧНІ ОСНОВИ ПОРУШЕННЯ СТАТЕВОЇ ІДЕНТИЧНОСТІ ПІДЛІТКІВ Батьківський, громадянський рух в Україні закликає МОН зупинити тотальну сексуалізацію дітей і підлітків Відкрите звернення Міністру освіти й науки України - Гриневич Лілії Михайлівні Представництво українського жіноцтва в ООН: низький рівень культури спілкування в соціальних мережах Гендерна антидискримінаційна експертиза може зробити нас моральними рабами ЛІВИЙ МАРКСИЗМ У НОВИХ ПІДРУЧНИКАХ ДЛЯ ШКОЛЯРІВ ВІДКРИТА ЗАЯВА на підтримку позиції Ганни Турчинової та права кожної людини на свободу думки, світогляду та вираження поглядів
Контакти
Тлумачний словник Авто Автоматизація Архітектура Астрономія Аудит Біологія Будівництво Бухгалтерія Винахідництво Виробництво Військова справа Генетика Географія Геологія Господарство Держава Дім Екологія Економетрика Економіка Електроніка Журналістика та ЗМІ Зв'язок Іноземні мови Інформатика Історія Комп'ютери Креслення Кулінарія Культура Лексикологія Література Логіка Маркетинг Математика Машинобудування Медицина Менеджмент Метали і Зварювання Механіка Мистецтво Музика Населення Освіта Охорона безпеки життя Охорона Праці Педагогіка Політика Право Програмування Промисловість Психологія Радіо Регилия Соціологія Спорт Стандартизація Технології Торгівля Туризм Фізика Фізіологія Філософія Фінанси Хімія Юриспунденкция |
|
|||||||
Клубочкова фільтраціяСечоутворення відбувається в нефроні Особливості кровопостачання нирок Нефрон, як структурна і функціональна одиниця нирки Структурно-функціональною одиницею нирки є нефрон особливості будови його: - З артеріальних дуг нирки починаються приносні артеріоли, які розпадаються на сітку капілярів і утворюють капілярний клубочок (мальпігієве тільце), із клубочка виходить виносна артеріола, діаметр якої в 2 рази менше приносної. Різниця діаметрів приносної і виносної судини сприяють утворенню високого А/Т в капілярах клубочка ( ≈ 70 мл рт. ст), що сприяє фільтрації. - Судинний клубочок оточений двустінною капсулою Шумлянського – Боумена. - Зовнішній листок капсули переходить у сечовий каналець. - Відділи сечового канальця:проксимальний,петля Генле § дистальний , кінцевий відділ впадає в збірну трубочку. - Виносна судина розпадається на капіляри, які оплітають сечовий каналець, тут відбувається реабсорбція. 1. Нирки мають дуже високий рівень кровотоку, навіть в стані спокою – 1250 мл/хв (тобто, 25% ХОК, а маса нирок складає 0,43% від маси тіла). Це пов’язане з тим, що кровотік в нирках йде не тільки на живлення нирок як органа, а й на виконання ними видільної функції; кров проходить через дві капілярні сітки; 2. Кровотік в нирках нерівномірний – 92,5% крові направляється в кіркову речовину, де в ниркових клубочках проходить процес фільтрації; 3. Ниркова артерія відходить безпосередньо від аорти (це зона високого тиску крові), що створює в капілярах ниркового клубочка досить високий тиск (60 – 70мм.рт.ст.); 4. В нирках існує чудова сітка капілярів – виносна артеріола знову розпадається на сітку капілярів, які обплітають канальці нефрона. Паралельно з петлями Генле походять прямі судини (довгі прямі капіляри). Тиск крові у вторинній сітці капілярів становить 15 – 20мм.рт.ст.; 5. Нирковий кровотік характеризується відносною постійністю та незалежністю від величини системного артеріального тиску ( в межах змін 90 – 190мм.рт.ст.) Механізми регуляції можуть змінювати величину ниркового кровотоку через зміну тонусу приносної та виносної артеріол. Розрізняють 3 стадії сечоутворення:фільтрація ,реабсорбція речовин;секреція речовин. Сечоутворення починається з процесу клубочкової фільтрації, яка проходить в ниркових тільцях. В результаті цього процесу плазма крові фільтрується в просвіт капсули Шумлянського-Боумена і утворюється первинна сеча – це ультрафільтрат плазми крові, який за складом відрізняється від неї тільки відсутністю білків. Фільтрація – пасивний процес, що здійснюється під впливом сили, яка носить назву ефективного фільтраційного тиску (Ре.ф.) і розраховується за формулою: Ре.ф. = Рг.к. – (Ро.к. + Рг.капс.), де: Рг.к. – гідростатичний тиск крові в капілярах ниркового тільця (близько 70мм.рт.ст.) , це фільтруюча сила; Ро.к. – онкотичний тиск плазми крові (близько 30мм.рт.ст.) протидіє фільтрації; Рг.капс. – гідростатичний тиск рідини (первинної сечі) в капсулі Шумлянського-Боумена (близько 20 мм.рт.ст.) протидіє фільтрації. Таким чином, Ре.ф. = 70 – (30 + 20) = 20 мм.рт.ст. Фільтрація буде відбуватися тільки тоді, коли тиск крові в капілярах клубочків буде більшим, ніж сума онкотичного тиску білків плазми крові і гідростатичного тиску рідини в капсулі клубочка. Плазма крові фільтрується в просвіт капсули через нирковий фільтр, який складається з трьох шарів: - шар ендотеліоцитів ендотелію капілярів; має пори до 100 нм; - базальна мембрана; найбільш щільна, має пори до 7 мк; - шар подоцитів ,це епітелій внутрішнього листка капсули; Кожний шар має пори різного діаметра. В нормі через нирковий фільтр не проходять формені елементи крові, білки, тобто «сито» мембрани не пропускає частки з молекулярною масою більш 80000. Тому, ультрафільтрат плазми крові в капсулі Шумлянського-Боумена (первинна сеча) відрізняється за складом від плазми крові відсутністю білків, утворюється первинної сечі близько 150 л, вона ніколи не виводиться із організму. В патологічних умовах проникність ниркового фільтру (при його ураженні) може значно зростати тоді в сечі з’являються формені елементи, а саме – еритроцити (гематурія), білок (протеїнурія). Факторами, які впливають на інтенсивність клубочкової фільтрації, являються: - гідростатичний тиск крові в капілярах (Рг.к.), який створюється роботою серця; - онкотичний тиск крові (Ро.к.); - гідростатичний тиск первинної сечі в капсулі Шумлянського-Боумена (РГ.капс.); - КФ, величина якого визначається станом ниркового фільтру (його проникністю); В результаті процесів клубочкової фільтрації утворюється первинна сеча. Вона перетворюється на кінцеву сечу при пересуванні її по канальцях нефрона в результаті процесів реабсорбції і секреції речовин. Читайте також:
|
||||||||
|