МАРК РЕГНЕРУС ДОСЛІДЖЕННЯ: Наскільки відрізняються діти, які виросли в одностатевих союзах
РЕЗОЛЮЦІЯ: Громадського обговорення навчальної програми статевого виховання ЧОМУ ФОНД ОЛЕНИ ПІНЧУК І МОЗ УКРАЇНИ ПРОПАГУЮТЬ "СЕКСУАЛЬНІ УРОКИ" ЕКЗИСТЕНЦІЙНО-ПСИХОЛОГІЧНІ ОСНОВИ ПОРУШЕННЯ СТАТЕВОЇ ІДЕНТИЧНОСТІ ПІДЛІТКІВ Батьківський, громадянський рух в Україні закликає МОН зупинити тотальну сексуалізацію дітей і підлітків Відкрите звернення Міністру освіти й науки України - Гриневич Лілії Михайлівні Представництво українського жіноцтва в ООН: низький рівень культури спілкування в соціальних мережах Гендерна антидискримінаційна експертиза може зробити нас моральними рабами ЛІВИЙ МАРКСИЗМ У НОВИХ ПІДРУЧНИКАХ ДЛЯ ШКОЛЯРІВ ВІДКРИТА ЗАЯВА на підтримку позиції Ганни Турчинової та права кожної людини на свободу думки, світогляду та вираження поглядів
Контакти
Тлумачний словник Авто Автоматизація Архітектура Астрономія Аудит Біологія Будівництво Бухгалтерія Винахідництво Виробництво Військова справа Генетика Географія Геологія Господарство Держава Дім Екологія Економетрика Економіка Електроніка Журналістика та ЗМІ Зв'язок Іноземні мови Інформатика Історія Комп'ютери Креслення Кулінарія Культура Лексикологія Література Логіка Маркетинг Математика Машинобудування Медицина Менеджмент Метали і Зварювання Механіка Мистецтво Музика Населення Освіта Охорона безпеки життя Охорона Праці Педагогіка Політика Право Програмування Промисловість Психологія Радіо Регилия Соціологія Спорт Стандартизація Технології Торгівля Туризм Фізика Фізіологія Філософія Фінанси Хімія Юриспунденкция |
|
|||||||
Л Е К Ц І Я № 24Т е м а: “Серцево-судинна система.” • Процес кровообігу та лімфообігу, їх патологія • Лімфатична система та функціональна анатомія імунної системи АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ Розвиток лімфатичної системи відбувається у тісному взаємозв'язку з розвитком кровоносної системи. У безхребтових і нижчих хребтових існує єдина гемолімфатична система. У людини лімфатична система є частиною серцево-судинної системи, за її допомогою відбувається резорбція інтерстиціальної рідини й утворення та виведення лімфи у венозне русло. З лімфатичною системою тісно пов'язана система імунного захисту, яка забезпечує імунітет, елімінацію відмираючих та мутацію змінених власних клітин, протипухлинний захист тощо. Тому вивчення даної теми дасть змогу в подальшому розуміти питання забезпечення тканинного гемостазу, профілактики та лікування ряду захворювань. НАВЧАЛЬНА МЕТА Знати: склад, механізми утворення лімфи; шляхи відтоку лімфи; центральні та периферійні органи імунної системи. Уміти: визначати й пальпувати регіонарні лімфатичні вузли; визначати роль імунного нагляду в організмі людини. ІНФОРМАЦІЙНИЙ МАТЕРІАЛ Лімфатична система (systema lymphaticum) є частиною серцево-судинної системи; включає в себе лімфоїдні органи (лімфатичні вузли, селезінку, мигдалики тощо) та шляхи відтоку лімфи (лімфатичні капіляри, внутрішньоорганні та позаорганні лімфатичні судини, стовбури, протоки). Лімфатична система виконує такі функції: забезпечує тканинний гомеостаз в організмі; дренажну, бар'єрну, лімфоцито-поетичну, імунну функції; всмоктування і перенесення продуктів розщеплення їжі з кишок у вени. Початковим відділом шляхів відтоку лімфи є лімфатич-ний капіляр, куди з тканини надходить інтерстиціальна (тканинна) рідина. Лімфатичні капіляри утворюють систему замкнених, з одного кінця сплощених ендотеліальних трубочок, які анастомозують між собою і пронизують органи, супроводжуючи кровоносні капіляри. Лімфатичні капілярні сітки не виявлено в головному та спинному мозку, епітелії шкіри, хрящах, рогівці, кришталику, плаценті, гіпофізі, паренхімі селезінки. Будова стінки лімфокапілярів порівняно з гемокапілярами має такі особливості: • їхній діаметр значно більший (до 200 мкм); • їхня стінка більш проникна; • один кінець у них замкнутий; • лімфа тече в одному напрямку. Із сіток лімфатичних капілярів утворюються внутрішньо-органні (інтраорганні) лімфатичні судини, які утворюють широкопетлисті сплетення і йдуть разом з кровоносними судинами, розташовуючись у сполучнотканинних прошарках. Лімфатичні судини, які виходять із органа, мають назву позаорганних (екстраорганних, відвідних) лімфатичних судин. За своєю будовою вони подібні до вен, що пояснюється низьким тиском і низькою швидкістю току рідини, а також напрямком її руху — від органів до серця. По всій довжині позаорганних лімфатичних судин розміщуються поодинокі або численні лімфатичні вузли. Лімфатичні судини, які виходять із вузлів, утворюють більш великі судини, які несуть лімфу від певних ділянок і називаються стовбурами, серед яких виділяють поперекові, кишкові, підключичні, яремні, бронхо-середостінні. Стовбури зливаються між собою, утворюючи дві протоки: грудну та праву лімфатичну. Грудна протока — найбільша лімфатична судина тіла (завдовжки 30—41 см), починається в черевній порожнині на рівні XI грудного — II поперекового хребців. Найчастіше вона утворюється шляхом злиття правого та лівого поперекових стовбурів, рідше з ними зливаються кишкові стовбури (один—три). Після з'єднання між собою вони утворюють неправильної форми розширення, яке має назву збірника лімфи (іноді відсутній). Утворившись у черевній порожнині, грудна протока проходить у грудну порожнину через аортальний отвір, розташовуючись на передній поверхні хребтового стовпа, між грудною частиною аорти і непарною веною. Далі грудна протока проходить через верхню апертуру грудної клітки, утворюючи дугу, і впадає в ліву яремну вену, або в ліву підключичну вену, або в місце їхнього злиття. У кінцеву частину грудної протоки впадають три лімфатичні стовбури: бронхо-середостінний, підключичний іяремний. Таким чином, грудна протока збирає лімфу від нижніх кінцівок, органів та стінок порожнини живота, органів та стінок лівої половини грудної клітки, лівої верхньої кінцівки, лівої половини голови та шиї. Права лімфатична протока— це коротка судина завдовжки 10—12 мм, яка утворюється внаслідок злиття трьох стовбурів: правого бронхо-середостінного, правого підключичного і правого яремного. Вона впадає в правий венозний кут, утворений правою внутрішньою яремною і правою підключичною венами у місці злиття або в праву підключичну чи праву внутрішню яремну вену. По правій лімфатичній протоці у венозне русло відтікає лімфа від правої половини голови, шиї, правої половини грудної клітки та правої верхньої кінцівки. Лімфатичні вузли Лімфатичнівузли (nodi lymphatici) — утворення, які розташовані за ходом лімфатичних судин поруч з великими кровоносними судинами, а також у ямках згинальних поверхонь кінцівок. Вони розташовуються групами в певних ділянках тіла, загальна їхня кількість у людини — понад 300. Лімфатичний вузол має кругло-овальну або бобоподібну форму, він сірувато-рожевого кольору, розміром від 0,5 до 25 мм. Кожен лімфатичний вузол зовні вкритий сполучнотканинною капсулою, від якої всередину органа відходять сполучнотканинні перегородки — трабекули, які, наближуючись до його центру, розгалужуються, з'єднуються між собою й утворюють сітку. На поверхні вузла знаходяться ворота, через які проходять кровоносні судини і нерви, а також виносні лімфатичні судини (у кількості 2—4). Приносні лімфатичні судини розташовуються на випуклій поверхні вузла. На розрізі в лімфатичному вузлі розрізняють кіркову (по периферії) та мозкову речовину (в центрі вузла). Паренхіму вузла утворюють В- і Т-лімфоцити, остовом для яких є ретикулярна сполучна тканина. Кіркова речовина утворюється розміщеними під капсулою лімфатичними фолікулами (вузликами) — кулястої форми скупченнями В-лімфоцитів діаметром 0,5—1 мм. У ретикулярному остові вузликів знаходяться В-лімфоцити, лімфобласти, макрофаги та інші клітини. Розмноження лімфоцитів здійснюється в лімфатичних фолікулах. Мозкова речовина лімфатичного вузла утворена мозковими тяжами — стрічкоподібної форми скупченнями В-лімфоцитів, плазмоцитів і макрофагів, витягнутих у напрямку від воріт вузла до фолікулів. У мозкових тяжах відбувається розмноження і дозрівання плазматичних клітин, які здатні синтезувати і виділяти захисні речовини — антитіла. На межі між кірковою і мозковою речовинами мікроскопічно виділяють так звану тимусзалежну зону, де відбувається розмноження і дозрівання Т-лімфоцитів. Між капсулою і трабекулами, з одного боку, і вузликами та мозковими тяжами — з другого, утворюються простори,— синуси, які є продовженням приносних лімфатичних судин. По синусах протікає лімфа, збагачена лімфоцитами, плазмоцитами та іншими клітинами. Таким чином, синуси виконують роль захисних фільтрів, у яких завдяки наявності фагоцитуючих клітин затримується більша частина антигенів, що потрапляють до лімфатичних вузлів. Функції лімфатичних вузлів: • депо лімфи; • захисна; • кровотворна.
|
||||||||
|