• Гідрологія і Гідрометрія
• Господарське право
• Економіка будівництва
• Економіка природокористування
• Економічна теорія
• Земельне право
• Історія України
• Кримінально виконавче право
• Медична радіологія
• Методи аналізу
• Міжнародне приватне право
• Міжнародний маркетинг
• Основи екології
• Предмет Політологія
• Соціальне страхування
• Технічні засоби організації дорожнього руху
• Товарознавство продовольчих товарів

Тлумачний словник
Авто
Автоматизація
Архітектура
Астрономія
Аудит
Біологія
Будівництво
Бухгалтерія
Винахідництво
Виробництво
Військова справа
Генетика
Географія
Геологія
Господарство
Держава
Дім
Екологія
Економетрика
Економіка
Електроніка
Журналістика та ЗМІ
Зв'язок
Іноземні мови
Інформатика
Історія
Комп'ютери
Креслення
Кулінарія
Культура
Лексикологія
Література
Логіка
Маркетинг
Математика
Машинобудування
Медицина
Менеджмент
Метали і Зварювання
Механіка
Мистецтво
Музика
Населення
Освіта
Охорона безпеки життя
Охорона Праці
Педагогіка
Політика
Право
Програмування
Промисловість
Психологія
Радіо
Регилия
Соціологія
Спорт
Стандартизація
Технології
Торгівля
Туризм
Фізика
Фізіологія
Філософія
Фінанси
Хімія
Юриспунденкция

Механізм утворення жовчних каменів

Сприяючі фактори

Надлишкове вживання багатої жирами

Багато холестерину і мало фосфоліпідів

В печінці літогенної жовчі, яка містить

Холестерину

Етіологія

Обмінне захворювання гепатобіліарної системи, що характеризується утворенням жовчних каменів в ЖМ (холецистолітіаз, хр. калькульозний холецитіт), в загальній жовчній протоці (холедохолітіаз), в печінкових жовчних протоках (внутріпечінковий холелітіаз).

Додаткові методи дослідження

При тривалому перебігу можливе залучення в патологічний процес сонячного сплетіння – вторинний солярний синдром

Симптоми залучення сонячного сплетіння

Піднімається на носки і швидко опускається на

Реберній дузі

Нижче краю реберної дуги на висоті вдиху

Симптоми третьої групи

Вегетативної нервової системи на всю праву половину тіла і праві кінцівки (правосторонній іррітативний синдром).

Зумовлені розповсюдженням подразнення

Симптоми другої групи

Больові відчуття при пальпації:

• орбітальна т. Бергмана (верхньо-внутрішній край орбіти);
• потилична точка Йонаша (місце прикріплення m.trapecius);
• точка Мюссі-Георгієвського (між ніжками m. sternocleidomas-

toideus)- правосторонній френікус-симптом;

• міжлопаткова точка Харитонова (середина внутріш-

нього краю лопатки );

• стегнова точка Лапинського (середина внутрішнього

краю пр. стегна);

• точка правої підколінної ямки;
• плантарна точка (на тилі правої стопи).

• с- м Мерфі – біль під правою реберною дугою при

вдиху;

• с- м Кера – біль в пр. підребер’ї в зоні ЖМ при

глибокій пальпації;

• с- м Гаусмана – біль при ударі ребром долоні

• с- м Ортнера-Грекова – біль при ударі по правій

• с- м Айзенберга II – в стоячому положенні хворий

п’ятки (біль в правому підребер’ї)

• біль в ділянці пупка з іррадіацією в спину (соляральгія), іноді біль носить пекучий характер

• диспептичні явища (їх важко відрізнити від таких при самому холециститі і супутній патології шлунка)

• пальпаторна болісність точок між пупком і р.xiphoideus

• с- м Пекарського – болісність при натискуванні на р.xiphoideus

1. УЗД

1. Ro-графія

1. Фракційне дуоденальне зондування

1. Загальний, біохімічний та імунологічний аналізи крові

Жовчнокам’яна хвороба (ЖКХ)

• запалення ЖВШ
• порушення метаболізму білірубіну і

• генетичні фактори (сприяють утворенню

і жовчних кислот)

• порушення раціонального харчування

їжі, рафінованих вуглеводів )

• вагітність (77,5%)
• нерегулярне харчування (53,4%)
• малорухомий образ життя (48,5%)
• надлишкова маса (37,8%)
• обтяжена захворюваннями обміну

спадковість (32,1%)

1. Перенасичення жовчі холестерином.

1. Активація в жовчі процесів перекисного окислення ліпідів.

1. Зміна балансу факторів, інгібуючих випадіння холестерину в осад (зниження холато-холестеринового і лецитін-холестеринового коефіцієнта; зсув реакції жовчі в кислу сторону).

1. Різке зниження чи повна відсутність ліпідного комплексу в жовчі (жовчнокислі солі, фосфоліпіди, холестерин, електроліти) - він забезпечує колоїдну стійкість жовчі
2. Виділення слизу ( що містить глікопротеїд) із враженої запальним процесом стінки ЖМ

1. В комочках слизу відкладається холестерин, чому сприяє позитивно заряджені мукоїдні і білкові сполуки, в той час як комплекс холестерину з жовчними кислотами і милами негативно заряджений.

1. Злиття і ріст комочків призводить до утворення каменів.

1. Мікроорганізми виділяють фермент ß-глюкороніда-зу, яка трансформує розчинний кон`югований білірубін в нерозчинний некон`югований.

1. Некон`югований білірубін взаємодіє з іонами кальцію, утворюючи кальцій білірубінат.

Читайте також:

1. II. МЕХАНІЗМИ ФІЗІОЛОГІЧНОЇ ДІЇ НА ОРГАНІЗМ ЛЮДИНИ.
2. V Процес інтеріоризації забезпечують механізми ідентифікації, відчуження та порівняння.
3. V Такі негативні особистісні утворення, як самовпевненість і нерозвиненість автономії та ініціативи, обумовлюють неадаптивне старіння людини.
4. Автономні утворення у зарубіжних державах
5. Адвокатура — неодмінний складовий елемент механізму забезпечення прав людини.
6. Аденогіпофіз, його гормони, механізм впливу
7. Аденогіпофіз, його гормони, механізм впливу, прояви гіпер- та гіпофункцій.
8. Адміністративні зміни кінця 18-19 ст. та утворення нових архівів
9. Адміністративно-командна система, її ознаки та механізм функціонування.
10. Адміністративно-правові методи забезпечення економічного механізму управління охороною довкілля
11. Аеробний механізм ресинтезу АТФ
12. Акти застосування норм права в механізмі правового регулювання.

Переглядів: 1037