• Гідрологія і Гідрометрія
• Господарське право
• Економіка будівництва
• Економіка природокористування
• Економічна теорія
• Земельне право
• Історія України
• Кримінально виконавче право
• Медична радіологія
• Методи аналізу
• Міжнародне приватне право
• Міжнародний маркетинг
• Основи екології
• Предмет Політологія
• Соціальне страхування
• Технічні засоби організації дорожнього руху
• Товарознавство продовольчих товарів

Аспартат)

Реамберин

ü Стерилізація кишечника та ентеросорбція – яблучна

кислота, лактулоза, антибіотики, аргінінхлорид, смекта,

белосорб, сілард, полісорб, гепа-мерц (L-орнітин-L-

ü Додаткова оксигенація печінки – МП ТМОКВВ, ГБО,

ентеральне введення кисню, кисневі пінки та ін.

Методика детоксикації методом непрямого електрохімічного окислення крові

В апараті ЕДО-4 методом електролізу 0,9% розчину NaCl отримують гіпохлорит натрію – NaClO, нестійку сполуку, яка в організмі дисоціює на:

NaClO Na⁺ + Cl^-- або NaClO NaCl + O^—

Гіпохлорит-іон та атомарний кисень є сильними окислювачами і могутніми бактерицидними агентами, а тому механізм їх дії полягає в підсиленні мікросомального монооксигеназного окислення токсичних продуктів в гепатоцитах за допомогою фермента Р-450

Гіпохлорит натрію призначають місцево (на рани), per os та довенно по 400-800 мл 0,03-0,06% розчину.

Вводять його у великі вени при відсутності порушень коагуляційних властивостей крові

Детоксикаційна ШВЛ

Використовується як метод детоксикації при отруєнні токсичними речовинами, які виводяться через легені – це переважно токсичні гази (СО, NH₃, H₂S, метан, шахтний газ, бутан, пропан тощо). ШВЛ проводиться через інтубаційну трубку в режимі помірної гіпервентиляції (рСО₂ = 34-36 мм рт.ст.)

Операція замінного переливання крові (ОЗК)

Проводиться в об’ємі від 0,5 до 1 ОЦК: катетеризують 2 вени, з яких одна – центральна. З неї випускають кров в мірний посуд, а в другу з такою ж самою швидкістю проводять замісну трансфузію кристалоїдних і колоїдних розчинів. В разі, коли замінюють більше 30% ОЦК, до них додають еритроцитарну масу та СЗП. Вся операція супроводжується моніторингом ЧСС, ЦВТ та АТ

ЕКСТРАКОРПОРАЛЬНІ МЕТОДИ ДЕТОКСИКАЦІЇ

а – гемосорбція; б – обмінне переливання крові; в – МПТМОКВВ; г – плазмаферез, д - плазмосорбція

1 – промивання шлунку; 2 – ШВЛ; 3 – перитонеальний діаліз; 4 – оксигенація крові; 5 – гемо- і ультра- фільтрація; 6 – гемодіаліз; 7-сорбція

ВИДИ ЕКСТРАКОРПОРАЛЬНОЇ ДЕТОКСИКАЦІЇ

СХЕМА ГЕМОДІАЛІЗУ, ГЕМО- І УЛЬТРАФІЛЬТРАЦІЇ

ВИДИ ЕКСТРАКОРПОРАЛЬНОЇ ДЕТОКСИКАЦІЇ

СХЕМА ГЕМОКСИГЕНАЦІЇ І ПЛАЗМАФЕРЕЗУ

АНТИДОТНА ТЕРАПІЯ

Класифікація антидотів (Міжнародна програма з хімічної безпеки ВООЗ, 1993):

1. Хімічні токсикотропні – вступають з отрутою у фізико-хімічні зв’язки в ШКТ або в гуморальному середовищі організму:

ü неспецифічні – ентеросорбенти, активоване вугілля, біла глина, KMgO₄, NaHCO₃

ü Специфічні – унітіол, мекаптид – солі важких металів, протамін – гепарин)

2. Імунологічні - зв’язують отрути реакцією антиген-антитіло (антитоксичні сироватки – отрути комах і змій, антидігоксинова сироватка, антидігоксин – серцеві глікозиди)

3. Класифікація антидотів (Міжнародна програма з хімічної безпеки ВООЗ, 1993):

4. Хімічні токсикотропні – вступають з отрутою у фізико-хімічні зв’язки в ШКТ або в гуморальному середовищі організму:

5. неспецифічні – ентеросорбенти, активоване вугілля, біла глина, KMgO4, NaHCO3

6. Специфічні – унітіол, мекаптид – солі важких металів, протамін – гепарин)

7. 2. Імунологічні - зв’язують отрути реакцією антиген-антитіло (антитоксичні сироватки – отрути комах і змій, антидігоксинова сироватка, антидігоксин – серцеві глікозиди)

ТАБЛИЦЯ ПРОТИОТРУТ

Переглядів: 687