Печінкова жовтяниця

Види:

1. Спадкова - ферментопатії, порушення захоплення гепатоцитами білірубіну з крові та ін.

2. Набута - при ураженні гепатоцитів.

Жовтяниця характеризується:

— зростанням в крові білірубіна,

— зменшення стеркобілін у калі,

— появою уробіліну в сечі (печінка неспроможна розщепити його до піролів).

Поява білірубіну в крові пояснюється появою щілин між кровоносними і жовчними капілярами при руйнуванні гепатоцитів, а також виходом коньюговного білірубіну (зв'язаного з глюкороновою кислотою) не тільки в жовчній капіляр, але й назад у кров'яний.

Підпечінкова жовтяниця

Підпечінкова жовтяниця пов'язана з утрудненням відтоку жовчі у дванадцятипалу кишку (жовчнокам'яна хвороба). У крові багато некон'югованого білірубіну (пов'язаний з білком).

Ознаки:

· В калі й сечі мало стеркобіліну (безбарвний кал, ахолічний), зате з сечею виділяється коньюгований білірубін.

· Унаслідок білірубінурії сеча здобуває темне забарвлення ("колір пива").

· Поява у сечі жовчних кислот (холурія),

— Оскільки жовч не потрапляє в кишечник, гальмується травлення жирів (поява жиру в калі =стеаторея), втрачаються жиророзчинні вітаміни.

— Посиленням гнильних процесів в кишечнику у результаті зменшення бактерицидної дії жовчі.

— Жовч токсично діє на печінку, в ній виникає некроз гепатоцитів.

— З аутоінтоксикацією пов'язані пошкодження нирок і розвиток печінково-ниркової недостатності.

— В кров потрапляють жовчні кислоти (холемія), розвивається холемічний синдром (розлади діяльності центральної нервової системи, артеріальна гіпотензія, брадикардія, жовтяниця, сверблячка шкіри, множинні ушкодження і загибель клітин(гемоліз еритроцитів)).

Порушення секреції підшлункової залози

— Панкреатична ахілія (зменшення або припинення виділення соку в кишку) буває при запаленні залози, обтурації вивідної протоки, пухлинах.

Наслідок: неповноцінне перетравлення жирів, білків, вуглеводів, нуклеїнових кислот.

Читайте також:

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Печінкова кома	\|	Панкреатит

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.005 сек.