Це ушкодження зв’язок з частковими розривами їх при збереженні анатомічної цілості.
Механізм травми:
- різкі рухи в суглобі, які виходять за межі нормального об’єму його рухомості.
патологічні зміни кровопостачання локалізуються в кінцевих відділах
судинного русла і протидіють падінню кровотоку.
Вона сприяє перерозподілу об'єму серця і тривалий час забезпечує киснем і поживними речовинами життєво важливі органи, насамперед мозок і серце.
Пізніше відбувається розведення крові і надходження інтерстиціальної рідини з лімфатичних судин і міжклітинного простору через мембрани капілярів у судинну систему.
З точністю М. І. Пирогов описав клініку торпідної фази шоку:
“З відірваною ногою і рукою лежить задубілий на перев'язочному пункті нерухомо; він не кричить, не скаржиться, не бере ні в чому участі і нічого не вимагає; тіло холодне, обличчя бліде, як у трупа; погляд нерухомий і спрямований у далечінь, пульс як нитка, ледве помітний під пальцем і з частими проміжками. На запитання задубілий або зовсім не відповідає, або тільки про себе ледь відчутним шепотінням, дихання теж ледве помітне. Рана і шкіра майже зовсім нечутливі; але якщо великий нерв, що висить з рани, буде чим-небудь подразнений, то хворий одним легким скороченням м'язів виявляє ознаку відчуття. Іноді цей стан минає через декілька годин від вживання збуджувальних засобів, іноді він триває до самої смерті ”.
Клініка торпідної фази ТШ
Адинамія, в'ялість, апатія, пригнічення функції ЦНС зі збере-женням свідомості.
Відсутність або слабка реакція на зовнішні подразники.
Температура тіла знижена, кінцівки холодні.
Тахікардія та зниження АТ.
Дихання глибоке, шумне або пригнічене.
Діурез знижений або відсутній.
Кардинальним симптомом шоку є зменшення ОЦК і венозного притоку крові до правої половини серця, тобто синдром викиду.
Спочатку під дією травми розвивається так звана централізація кровообігу, тобто підтримання кровотоку у мозку, вінцевих судинах за рахунок зменшення перфузії мезентеріальних судин, судин нирок, печінки, підшкірної жирової клітковини.
Отже, організм у порядку швидкої допомоги намагається привести об'єм судинного русла у відповідність зі зменшенням ОЦК.