• Гідрологія і Гідрометрія
• Господарське право
• Економіка будівництва
• Економіка природокористування
• Економічна теорія
• Земельне право
• Історія України
• Кримінально виконавче право
• Медична радіологія
• Методи аналізу
• Міжнародне приватне право
• Міжнародний маркетинг
• Основи екології
• Предмет Політологія
• Соціальне страхування
• Технічні засоби організації дорожнього руху
• Товарознавство продовольчих товарів

Травматичний шок

Травматичний шок – загальна відповідна реакція організму на сильні больові подразники.

Вони стадійно розвиваються в ЦНС, охоплюючи переважно ділянки судинорухового і дихального центрів.

Ці порушення проявляються як генералізована капіляропатія, гемо-концентрація, гіпотензія, токсемія, гіпоксія.

Клініка травматичного шоку

Еректильна фаза шоку

• Розвивається у момент травми.
• Короткочасна і не завжди проявляється.
• Виражене мовне і рухове збудження.
• Тахікардія.
• Блідість шкірних покривів.
• Свідомість збережена, але відсутній самоконтроль.
• Зіниці розширені, збережені реакції на світло.
• Дихання поверхневе, неритмічне.

Класично цю фазу шоку описав М. І. Пирогов (1870):

“Якщо сильний крик і стогін чуються від пораненого, в якого риси змінились, обличчя видовжилось і судомно викривилось, стало блідим чи посиніло і розпухле від крику, якщо у нього пульс напружений і швидкий, дихання коротке і часте, то яким би не було його ушкодження, потрібно поспішати з допомогою ”.

Незважаючи на дефіцит ОЦК, що рано виник, судинний тонус унас-лідок вазоконстрикції ще збережений.

Проте вже в цій стадії виникають значні порушення обмінних про-цесів – гіперадреналінемія, гіперглікемія, глюкозурія і як наслідок стресове підвищення тонусу симпатичної нервової системи.

Торпідна фаза травматичного шоку

Зумовлена розвитком гіповолемії, що характеризується розладом мікроциркуляції з наступним порушенням метаболізму клітин, і є провідною ланкою.

Компенсаторній торпідній фазі ТШ властива так звана централізація кровообігу через вазоконстрикцію.

Унаслідок упливу нейрогуморальних чинників на стінки судин вазо-

констрикція забезпечує необхідну перебудову, внаслідок якої основні

Клініка

При розриві зв’язок ті ж самі симптоми, але сильніше виражені.

ПМД

• Обезболювання.
• Холод.
• Іммобілізація.
• Транспортування в лікувальний заклад.

Лікування

• Холод у першу добу.
• Іммобілізація.
• Давлюча пов’язка.
• З 2-3 дня теплові процедури, масаж, ЛФК.

При розривах зв’язок

• 2-3 тижні гіпсова лонгета, УВЧ.
• Оперативне лікування.

Розриви м’язів

Механізм травми:

- при надмірному навантаженні, при швидкому скороченні м’язів. Може бути повним і частковим

Клініка

ПМД

• Обезболювання.
• Холод.
• Давлюча пов’язка.
• Іммобілізація.
• Транспортування в лікувальний заклад.

Читайте також:

1. Травматичний токсикоз

Переглядів: 617