Догляд за хворими - це комплекс заходів, що спрямовані на полегшення стану хворого і забезпечення успіху лікування.
Під час догляду за хворим обов’язковим є ведення медичної документації.
Медична допомога в Україні здійснюється різними медичними закладами, що поділяються на амбулаторні, стаціонарні, санаторії та профілакторії.
Медичні документи взаємопов'язані і доповнюють один одного.
Культура писемного ділового мовлення медиків вимагає правильного написання медичних документів, знання їх будови і тих мовних засобів, за допомогою яких вони оформлюються.
Щоб забезпечити культуру писемного ділового мовлення, треба дотримуватися вимог, які ставляться до оформлення медичної документації.
1.Відповідність мовних засобів їх стильовому призначенню (уникнення розмовних, емоційно забарвлених, діалектних слів).
2.Дотримання норм літературної мови, вживання зрозумілих слів, уникнення русизмів.
3.Логічність думки, чіткість і послідовність викладу, членування тексту відповідно до будови медичного документа.
4. Медики під час написання й оформлення документів повинні дбати про те, щоб чітко й лаконічно викласти інформацію, що є важливим складником у лікуванні хворого.
5. Стислість вираження думки, сувора відповідність слова його значенню, об'єктивність викладу фактів.
6. Текст документа характеризується точним добором медичної термінології.
7. Традиційне вживання усталених медичних словосполучень.
8. Роблячи висновок у медичному документі, слід детально викласти свої зауваження, оцінки, рішення, аргументуючи їх.