До оперативного втручання при перитоніті й панкреонекрозі

Особливості даної патології такі:

1. Виражений больовий синдром.

2. Прогресуюче зневоднювання і порушення ВЕО й КОС.

3. Гіпопротеїнемія у зв'язку із втратами білка в просвіт кишечника і черевну порожнину.

4. Синдром ендогенної інтоксикації.

5. Розвиток поліорганної недостатності.

Перитоніт і панкреонекроз є класичними прикладами критичного стану, тому і передопераційна підготовка таких хворих є інтенсивною терапією. Її особливістю є необхідність у найкоротший термін (до 2 год) відновити вітальні функції. Насамперед це стосується кровообігу. Необхідно поповнити дефіцит ОЦК. Для цього використовують кристалоїди, онкотично активні препарати, білкові препарати крові. Контроль – за ЦВТ, АТ, ЧСС і темпом діурезу. При швидкому введенні рідин може виявитися серцева не достатність, що потребує введення дофаміну (добутаміну, добутрексу). На фоні інфузійнної терапії необхідна корекція ВЕО і КОС.

Перед операцією хворий повинен бути обстежений у максимально можливому обсязі (аналізи крові й сечі, ЕКГ, рентгенографія, консультації фахівців).

При стабілізації гемодинаміки можна починати анестезію, що при таких станах повинна бути багатокомпонентною комбінованою з ШВЛ.

Інтенсивна терапія в ранньому післянаркозному

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Особливості загальної анестезії у хворих похилого віку	\|	І післяопераційному періоді

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.005 сек.