Якщо в інтубаційній трубці після відсмоктування є залишки меконію, інтубацію і відсмоктування повторюють.
Подразнення шкіри вздовж хребта.
Тактильна стимуляція
Алгоритм реанімації новонароджених
Азотемія (сечовина більше 10 ммоль/л, креатинін більше 0,17 ммоль/л).
Клінічна смерть
Оцінка за шкалою Апгар
¡ 8-10 балів – здорова новонароджена дитина
¡ 6-7 балів – помірна асфіксія
¡ 1-5 балів – тяжка тяжкості
¡ 0 – мертвонароджений або
Критерії діагнозу асфіксія новонародженого:
Низька оцінка за шкалою Апгар на 1 і 5 хв. (менше 7 балів);
Порушення функції життєво важливих органів – ЦНС, дихання, серцево-судинної, сечовидільної, шлунково-кишкового тракту;
Ацидоз в пуповинній крові (рН < 7,2)
Критерії діагнозу асфіксія новонародженого:
4. Тромбоцитопенія – (170 тис. і менше);
5. Порушення згортання крові (початок на 4-5 хв.);
6. Гіпопротеїнемія (менше 50 г/л, 47 г/л);
7. Гіпонатрійемія (менше 130 ммоль/л);
8. Гіперкаліємія (більше 6 ммоль/л);
9. Гіпокальційемія (менше 0,8 ммоль/л);
Заходи після народження дитини залежать від відсутності чи наявності часток меконію в амніотичній рідині.
В амніотичній рідині немає часток меконію:
¡ помістити новонародженого під джерело променевого тепла;
¡ швидкими промокаючими рухами через пелюшку обсушити шкіру;
¡ відкинути вологу пелюшку;
¡ забезпечити максимальну прохідність дихальних шляхів:
¡ положення на спині зі злегка закинутою назад голівкою (під плечі підкладається валик).
¡ відсмоктати вміст спочатку з рота, потім з носових ходів;
¡ якщо спонтанне дихання не з'явилось, провести тактильну стимуляцію.
¡ Виконується один з трьох прийомів, який повторюється не більше двох разів:
- подразнення підошви,
- легкі удари по п'ятці,
¡ Зміна прийомів та багаторазове їх повторення недоцільні, оскільки успіху воно не дає, але призводить до втрати дорогоцінного часу.
Забороняється:
¡ зрошувати дитину холодною або гарячою водою;
¡ давати струмінь кисню на обличчя;
¡ стискувати грудну клітку;
¡ бити по сідницях.
В амніотичній рідині є частки меконію, тобто має місце меконіальна аспірація:
¡ після народження голівки акушерка відсмоктує вміст верхніх дихальних шляхів;
¡ новонародженого розміщують під джерелом променевого тепла;
¡ не витрачаючи часу на обсушування, надають положення на спині зі злегка закинутою голівкою і валиком під плечі;
¡ проводять інтубацію трахеї;
¡ повторно відсмоктують вміст верхніх дихальних шляхів;
¡ відсмоктують вміст з трахеобронхіального дерева безпосередньо через інтубаційну трубку (без застосування катетера).
Читайте також: - А – до відновлення, б – після відновлення.
- Акціонерні товариства випускають облігації на суму не більше 25 % від розміру статутного капіталу і лише після повної оплати всіх випущених акцій.
- Алгоритмічна конструкція повторення та її різновиди: безумовні цикли, цикли з після умовою та з передумовою.
- Афро-азійський світ після Першої світової війни.
- Вивчення стороною захисту матеріалів кримінальної справи після закінчення досудового слідства.
- Визначте пріоритетні напрями освітньої, наукової і промослової політики України після проголошення її незалежності.
- Визначте пріоритетні напрями освітньої, наукової і промослової політики України після проголошення її незалежності.
- Відбудова і розвиток народного господарства України в післявоєнний період. Завершення радянізації західноукраїнських земель
- Відбудова і розвиток народного господарства України в післявоєнний період. Завершення радянізації західноукраїнських земель
- Відбудова і розвиток народного господарства України в післявоєнний період. Завершення радянізації західноукраїнських земель
- Відповідно до ст. 69 ЦПК перебіг процесуального строку починається з наступного дня після відповідної календарної дати або настання події, з якою пов'язано його початок.
- Всі умови — істотні, звичайні і випадкові — після укладання договору стають однаково обов’язковими і сторони повинні додержуватися їх.
Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:
|
|