Стадії статевого розвитку за Таннером (1966)

Стадії	Ознаки
І	F1, Р1, Ах1, G1
ІІ	F1, Р2, Ах1, G2
ІІІ	F2, Р3, Ах2, G3
ІV	F3, Р4, Ах3, G4
V	F4-5, Р5, Ах3, G5

- Розрахунок індексу маскулінізації:

Індекс маскулінізації(ІМ) =	F + Aх + P + ОЯ + ДП

F - ріст волосся на обличчі:

F₁ - відсутність росту волосся

F₂- поява пушкового волосся над верхньою губою

F₃ - ріст волосся на щоках та під нижньою губою

F₄ - ріст волосся на обличчі, як у дорослого чоловіка

Ах - ріст волосся у пахвинних ділянках

Ах 1 - відсутність росту волосся у пахвовій западині

Ах 2 - поодиноке пряме волосся

Ах 3 - волосся, що в'ється в центрі пахвової западини

Ах 4 - густе волосся, що в'ється по всій пахвовій западині

Р - ріст волосся на лобку

Р1 - відсутність росту волосся

Р2 - поодиноке пряме волосся

Р3 - волосся, що в'ється навкруг кореня статевого члена

Р4 - густе волосся, що в'ється по всій площі лобка за жіночим типом

Р5 - ріст волосся на лобку за чоловічим типом

ОЯ - окружність яєчок (тестоміром)

ДП - довжина пеніса по дорсальній поверхні - від кореня до голівки без урахування крайньої плоті (в см)

Приклад: Хлопчик 14 років: F1, Ах1, Р2, ОЯ9, ДП5, тоді ІМ= (1+1+2+9+5) : 5 = 3,6, що за таблицею відповідає віку 13 років.

Показники індексу маскулінізації в залежності від віку (за Левчук Л.П., 1991)

ВІК	НОРМА	ВІК	НОРМА
	< 2,7		5,7 - 6,9
	2,7 – 4,1		7,0 – 8,0
	4,2 – 5,6		8,1 – 9,0

2. Рентгенографія кистей рук („кістковий” вік)

3. Візуалізація гонад:

- УЗД гонад (при крипторхізмі та невизначеній статі)

- Діагностична лапароскопія і лапаротомія – при вродженому крипторхізмі з підозрою на черевну ретенцію яєчка, гермафродитизмі

4. Гормональні дослідження:

- У крові рівень ЛГ, ФСГ, пролактину, тестостерону, ДГЕА, естрадіолу.

- При необхідності – рівень кортизолу в крові або у екскреція вільного кортизолу у добовій сечі, 17-гідроксипрогестерону в крові.

- Екскреція із сечею 17-КС.

5. Проведення функціональних проб для визначення стану гіпоталамо-гіпофізарної системи, стероїдогенезу у яєчках і надниркових залозах.

6. Генетичне дослідження (статевий хроматин, каріотип, іноді – цито-генетичне дослідження статевих хромосом) – при аномальній будові статевих органів, затримці статевого розвитку, гетеросексуальному статевому розвитку.

7. Спермограма – у підлітків старше 16 років (при необхідності)

8. Біопсія гонад – при підозрі на пухлину яєчок, при дизгенезії яєчок.

9. Ольфактометрія (визначення нюху)

Додаток 6.

Вікові нормативи росту, SD зросту, швидкість росту для дітей різного віку

(Дедов И.И., др., 1998)

Хлопчики	Дівчатка
Хроноло-гічний вік	Середній зріст	SD зросту	Швид-кість росту (см/рік)	Хроноло-гічний вік	Середній зріст	SD зросту	Швид-кість росту (см/рік)
	76,3	2,69	13,36		74,2	2,69	14,65
	85,9	3,3	9,0		84,6	3,3	9,29
	94,2	3,83	7,81		93,0	3,83	7,9
	101,6	4,3	7,0		100,4	4,3	7,03
	108,3	4,74	6,48		107,2	4,74	6,48
	114,6	5,14	6,09		113,4	5,14	6,09
	120,5	5,46	5,79		119,3	5,46	5,79
	126,2	5,73	5,55		125,0	5,75	5,55
	131,6	5,98	5,35		130,6	6,0	5,48
	136,8	6,24	5,16		136,4	6,31	5,47
	141,9	6,67	5,01		142,7	6,97	6,5
	147,3	7,24	7,98		149,3	7,61	8,33
	153,4	7,82	6,6		155,5	6,9	5,5
	160,7	8,31	9,46		159,6	6,38	2,36
	167,3	8,0	5,87		162,0	6,1	1,16
	172,2	7,08	2,64		162,2	6,0	1,16
	174,3	6,67	1,31
	174,7	6,65

Додаток 7.

Читайте також:

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Обстеження хлопчиків при порушенні статевого розвитку.	\|	Схема стероїдогенезу у надниркових залозах

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.005 сек.