• Гідрологія і Гідрометрія
• Господарське право
• Економіка будівництва
• Економіка природокористування
• Економічна теорія
• Земельне право
• Історія України
• Кримінально виконавче право
• Медична радіологія
• Методи аналізу
• Міжнародне приватне право
• Міжнародний маркетинг
• Основи екології
• Предмет Політологія
• Соціальне страхування
• Технічні засоби організації дорожнього руху
• Товарознавство продовольчих товарів

Переломи голівки і шийки променевої кістки

Механізм травми. Виникають при падінні на витягнену руку. Їх поділяють на три групи: переломи головки, шийки, комбіновані переломи проксимального відділу променевої кістки.

При переломах головки зустрічаються переломи зі зміщенням і без зміщення, крайові та уламкові переломи. Переломи шийки бувають зі зміщенням головки та вбиті. У дітей і підлітків переважно трапляються епiфiзеолiзи.

Клініка, діагностика. Визначається набряклість ліктьвого суглоба, локальна болючість при пальпації і супiнаційних рухах. Передпліччя майже завжди зігнуто під прямим кутом в середньому положенні між пронацією і супінацією. Рентгенологічне дослідження дозволяє виявити характер зміщення фрагментів.

Лікування. При переломах без зміщення здійснюють іммобілізацію задньою гіпсовою шиною протягом 2-3 тижнів. Лікувальну гімнастику для суміжних суглобів проводять з перших днів після травми. Відновлення рухів в суглобі триває протягом 2 місяців. При внутрiшньосуглобовому зміщенні фрагментів показано оперативне лікування. Якщо фрагмент невеликий і його видалення не викликає дисконгруентностi суглобових поверхонь, проводять видалення фрагменту. Якщо при видаленні фрагменту суглобові поверхні стають дисконгруентними, показано видалення головки. При роздробленому переломі головки її видаляють повністю. Операцію здійснюють з задньолатерального доступу до ліктьового суглобу. Окістя відділяють і зміщують донизу до верхнього краю кільцеподібної зв'язки. Після цього проводять остеотомію на рівні шийки над кільцеподібною зв'язкою, гострі краї шийки закруглюють і покривають окістям. Після операції іммобілізацію здійснюють задньою гіпсовою шиною протягом 10-14 днів з наступною ЛФК в ліктьовому суглобі. Працездатність відновлюється через 1,5-2,5 місяці.

Читайте також:

1. Анатомічна будова кістки
2. Будьте обережними, коли виходите на вулицю. Пам'ятайте, що у ожеледицю найчастіше трапляються струси, переломи, вивихи, розтяги та розриви.
3. Вивих головки променевої кістки
4. Вивих півмісяцевої кістки
5. Вивихи. Переломи. Класифікація
6. Відділення дистанційної променевої терапії
7. Вогнестрільні переломи
8. Гігієнічні вимоги відділення дистанційної променевої терапії
9. Дiафiзарні переломи обох кісток передпліччя
10. Залежність тяжкості променевої хвороби від дози опромінювання людини
11. Ізольовані переломи малого вертлюга
12. Кістки лицьового черепа

Переглядів: 569