Переломи I-V п’ясних кісток

Механізм травми. Виникають під впливом прямої сили, що травмує і розташовуються частіше в дiафiзарних відділах.

Зміщення фрагментів здебільшого під кутом, відкритим в бік долоні.

Клініка, діагностика. На тильній поверхні визначається відбита набряклість, гематома. Пальпація болюча, визначається крепітація кісткових уламків. При осьовому навантаженні на пошкоджений палець підсилюється біль. В випадках зміщення відзначається вкорочення п’ясної кістки.

Лікування. При переломах без зміщення здійснюють іммобілізацію гіпсовою шиною по долонній поверхні кисті і передпліччя в середнєфiзiологічному положенні пошкоджених пальців і кисті протягом 3 тижнів. При зміщенні здійснюють закриту репозицію під місцевою анестезією шляхом витягнення за відповідний палець і тиску на шпиль деформації. Тривалість іммобілізації – 4 тижні, працездатність відновлюється через 5-6 тижнів.

При нестабiльних переломах зі зміщенням фрагментів бажано накладання апаратів для черезкісткового остеосинтезу. Застосування апаратів забезпечує можливість обережної репозиції і стабільної фіксації фрагментів при ізольованих і множинних переломах. Найважливішою перевагою лікування апаратами зовнішньої фіксації є можливість ранньої повноцінної функції. Апарати можуть застосовуватися як при закритих нестабiльних переломах, так і при відкритих переломах після проведення хірургічної обробки рани.

В практиці хірургії кисті знаходять застосування традиційні засоби остеосинтезу: чрезкісткова фіксація спицями, накістковий остеосинтез. Тривалість зовнішньої іммобілізації і фіксації в апаратах 3-4 тижня. Працездатність відновлюється через 6-7 тижнів.

Читайте також:

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Перелом основи I п’ясної кістки	\|	Переломи фаланг пальців кисті

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.004 сек.