Забійні рани

Рубані рани

Різані рани

Клінічна характеристика ран

Класифікація ран

1). За характером пошкоджень від травмуючого предмету

- різані, - розчавлені,

- рубані, - скальповані,

- забійні, - укушені,

- рвані, - отруєні,

- колоті, - вогнепальні.

2). За наявністю ускладнень

- неускладнені,

- ускладнені.

3). За наявністю інфекційних ускладнень

- чисті (асептичні) - до 48 год.,

- інфіковані – первинно (під час поранення)

- вторинно (в процесі лікування) -2 - 3 доба,

- гнійні - з 3-4 доби.

4). За обставинами виникнення

- випадкові,

- операційні,

- навмисні.

5). По відношенню до порожнин тіла

- непроникаючі,

- проникаючі - без пошкодження внутрішніх органів

- з пошкодженням внутрішніх органів.

6). По об’єму пошкодження

- прості,

- складні (ускладнені опіками, отруєнням, пошкодженням кісток, внутрішніх органів).

Рани можуть бути сліпими (з дном) і наскрізними (з вхідним і вихідним отворами).

В рані розрізняють краї, стінки і раневий канал.

Місцеві симптоми:

1. Біль - виникає в момент поранення, викликається пошкодженням нервових рецепторів. Інтенсивність болю залежить від кількості нервових елементів в зоні пошкодження, від реактивності організму, від психічного стану, від характеру ранячого предмета і швидкості нанесення травми.

2. Кровотеча - виникає внаслідок пошкодження судин і залежить від характеру і кількості судин в зоні травми, від стану згортальної системи крові, від характеру раневого каналу і локалізації рани.

3. Зяяння рани (тканевий дефект) - визначається величиною, глибиною рани і порушенням еластичних волокон шкіри.

4. Порушення функції травмованого анатомічного сегмента або органа.

Загальні симптоми:

1. Шок.

2. Гостра крововтрата.

3. Травматичний токсикоз.

4. Розвиток інфекції.

5. Пошкодження внутрішніх органів.

6. Термінальний стан.

КЛІНІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ОКРЕМИХ ВИДІВ РАН

Наносяться гострим предметом (ніж, бритва, скло), мають рівні краї, малу кількість пошкоджених оточуючих тканин. Рана добре зяє, що створює хороші умови для огляду раневого каналу, доброго відтоку з рани. Хоча такі рани сильно кровоточать, мікробна забрудненість незначна, краї стулюються, імовірність нагноєння невелика і загоюються вони часто без ускладнень і первинним натягом.

Наносяться важким гострим предметом (сокира, шабля). Вони характеризуються вираженою кровотечею, великою глибиною, широким зяянням, пошкодженням нижчележачих тканин (великих судин, нервів, кісток). Хоча краї рани рівні і низька мікробна забрудненість, загоюються такі рани довго через забій тканин стінок раневого каналу.

Наносяться тупим предметом, характеризуються значним пошкодженням тканин, погано кровоточать, краї нерівні, з зонами порушення кровопостачання, тромбозами, крововиливами. В рані зосереджуються згустки крові, сторонні тіла, що створює хороші умови для розвитку інфекції, тому загоюються такі рани з ускладненнями і погано.

Читайте також:

Баланс м’яса свиней в України у забійній масі (2003 – 2005 рр. та прогноз на 2006 р.), тис. т

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Особливості обстеження травматологічного хворого	\|	Вогнепальні рани

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.006 сек.