• Гідрологія і Гідрометрія
• Господарське право
• Економіка будівництва
• Економіка природокористування
• Економічна теорія
• Земельне право
• Історія України
• Кримінально виконавче право
• Медична радіологія
• Методи аналізу
• Міжнародне приватне право
• Міжнародний маркетинг
• Основи екології
• Предмет Політологія
• Соціальне страхування
• Технічні засоби організації дорожнього руху
• Товарознавство продовольчих товарів

Доказом їх ролі в етіології хронічного холециститу.

Жовчі та печінкової тканини.

Тільки у 33-35% випадків.

Патогенез

Сприяючі фактори ХБХ

Сприяючі фактори ХБХ

Біохімічного складу жовчі (дисхолією).

Фізико-хімічних властивостей і

Жовчновивідних шляхів і змінами

Хронічний некалькульозний

(безкам’яний) холецистит(ХБХ) –

хронічне поліетіологічне запальне захворювання жовчного міхура, що поєднується з моторно-тонічними порушеннями (дискінезіями)

Етіологія

1. Бактеріальна інфекція.
• джерело інфекції: захворювання носоглотки, порожнини рота, системи сечовиділення, гінекологічні захворювання, вірусні враження печінки;
• шляхи проникнення: гематогенний, висхідний з кишечника, лімфогенний;
• найбільш часті збудники: кишечна паличка і ентерокок(висхідний шлях); стафілококи (гематогенний і лімфогенний шляхи) в 10% випадків віруси гепатитів В і С.
2. Паразитарна інфекція.
• опісторхоз;
• аскаридоз (рідко);
• лямбліоз (питання дискусійне) скоріше вони сприяють розвитку.

1. Дуоденобіліарний рефлюкс (ферментативний, “хімічний” холецистит)
• підвищення тиску в 12-палій кишці;
• недостатність сфінктера Одді;
• хронічний панкреатит.

1. Алергія (токсико-алергічний холецистит)
2. Хронічні запальні захворювання органів травлення
• сприяють проникненню інфекції;
• включають патогенетичні фактори хронічного холециститу.
3. Гострий холецистит.

1. Застій жовчі, що викликається:

Ø дискінезіями жовчновивідних шляхів і, в першу чергу, гіпомоторно-гіпотонічним варіантом;

Ø ожирінням і вагітністю ( ↑ внутрічеревний тиск і порушується відтік жовчі);

Ø стресовими ситуаціями (розвиваються дискінезії);

Ø порушенням ритму харчування і дієти (тривалий застій жовчі при рідкому прийомі їжі, спазм сфінктера Одді і Люткенса при зловживанні жирною, смаженою їжею);

Ø відсутністю чи недостатком в раціоні рослинної клітковини, яка сприяє розрідженню жовчі і спорожненню жовчного міхура;

Ø гіпокінезією;

Ø вродженими аномаліями жовчного міхура;

1. Рефлекторні впливи зі сторони органів черевної порожнини (при їх патології) з виникненням дискінезій.

1. Дисбактеріоз кишечника (сприятливі умови для проникнення інфекції).

1. Порушення обміну речовин (сприяє зміні фізико-хімічного складу жовчі), ожиріння, цукровий діабет, подагра та ін.

1. Спадкова обтяженість у відношенні хронічного холециститу.

Ø Мікрофлора в жовчному міхурі виявляється

Ø Це пояснюється бактеріологічними властивостями

Ø Наявність бактерій в ЖМ не являється абсолютним

Ø Тільки проникнення мікробів в стінку ЖМ безсумнівно

Читайте також:

1. Будова системи синхронічного словотворення
2. Рідкісні форми хронічного холециститу.
3. Стійкість тварин до хронічного опромінення

Переглядів: 690