Класифікація макролідів і азалідів

Макроліди і азаліди.

Властивості і застосування макролідів та азалідів (еритроміцин, олеандоміцин, спіраміцин, рокситроміцин, кларитроміцин, азитроміцин). Спектр протимікробної дії.

Антибіотики цієї групи в основі своєї молекули містять макроциклічне лактонне кільце, що зв’язане з різними цурками.

Макроліди та азаліди мають широкий спектр протимікробної дії: патогенні коки, грам негативні бактерії, бруцели, рикетсії, збудники трахоми та сифілісу. Фармакологічний ефект – бактеріостатичний. До них швидко виникає резистентність, тому курс лікування становить до 7 діб.

Особливості:

- гепатотоксичність;

- дисбактеріоз (особливо при вживанні всередину).

І покоління	ІІ і ІІІ покоління	Комбіновані препарати макролідів та тетрациклінів
Макроліди	Азаліди
Еритроміцин Олеандоміцин	Рокситроміцин(рулід) Спіраміцин(роваміцин) Кларитроміцин(клацид) Азитроміцин(сумамед) Диритроміцин(динабак) Мідекаміцин(макропен)	Олететрин Ерициклін

Еритроміцин –антибіотик, що добре проникає в тканини та рідини організму, а також через плаценту (малотоксичний, тому можна призначати вагітним). Не можна призначати жінкам у період годування груддю, оскільки препарат інтенсивно накопичується в грудному молоці. Виводиться із сечею і жовчю. Діє переважно на грампозитивні та деякі грамнегативні мікроорганізми.

Олеандоміцину фосфат.За спектром протимікробної дії близький до еритроміцину, але за активністю поступається йому. Ефективний при захворюваннях, спричинених стійкими до пеніциліну та інших антибіотиків збудниками, але мікрофлора швидко стає стійкою, тому комбінують з тетрацикліном.

Олететрин – це суміш олеандоміцину фосфату і тетрацикліну в співвідношенні 1:2. Препарат виявляє широкий спектр протимікробної дії.

Азитроміцин(сумамед) – напівсинтетичний антибіотик ІІ покоління з широким спектром бактерицидної дії, більш стійкий у кислому середовищі шлунка, повільніше виводиться, довше діє, краще переноситься; високоефективний при захворюваннях дихальних, сечових шляхів, має значну тривалість дії (вводять 1 раз на добу).

Порівняно з еритроміцином більш ефективний щодо грамнега- тивних мікроорганізмів

Показання до застосування: нетяжкі форми бронхіту, тонзиліту, опіки, мастит; кашлюк і дифтерія; хламідійний кон'юнктивіт; пневмонія; первинний сифіліс і гонорея; холецистит, холангіт, ентерит, коліт; токсоплазмоз; урогенітальна інфекція.

Побічні ефекти: алергійні реакції; диспепсичні явища (нудота, блювання, діарея); перехресна стійкість; нефротоксичність, особливо в прострочених препаратів.

Читайте також:

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Цефалоспорини. Властивості. Застосування	\|	Аміноглікозиди (стрептоміцину сульфат, гентаміцину сульфат). Механізм і спектр протимікробної дії, застосування, побічні ефекти.

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.005 сек.