Студопедия
Новини освіти і науки:
МАРК РЕГНЕРУС ДОСЛІДЖЕННЯ: Наскільки відрізняються діти, які виросли в одностатевих союзах


РЕЗОЛЮЦІЯ: Громадського обговорення навчальної програми статевого виховання


ЧОМУ ФОНД ОЛЕНИ ПІНЧУК І МОЗ УКРАЇНИ ПРОПАГУЮТЬ "СЕКСУАЛЬНІ УРОКИ"


ЕКЗИСТЕНЦІЙНО-ПСИХОЛОГІЧНІ ОСНОВИ ПОРУШЕННЯ СТАТЕВОЇ ІДЕНТИЧНОСТІ ПІДЛІТКІВ


Батьківський, громадянський рух в Україні закликає МОН зупинити тотальну сексуалізацію дітей і підлітків


Відкрите звернення Міністру освіти й науки України - Гриневич Лілії Михайлівні


Представництво українського жіноцтва в ООН: низький рівень культури спілкування в соціальних мережах


Гендерна антидискримінаційна експертиза може зробити нас моральними рабами


ЛІВИЙ МАРКСИЗМ У НОВИХ ПІДРУЧНИКАХ ДЛЯ ШКОЛЯРІВ


ВІДКРИТА ЗАЯВА на підтримку позиції Ганни Турчинової та права кожної людини на свободу думки, світогляду та вираження поглядів



Контакти
 


Тлумачний словник






СТАЦІОНАРНОГО ХВОРОГО

Кафедра загальної хірургії

Завідувач кафедри:____________________________

Викладач:____________________________________

 

 

МЕДИЧНА КАРТА № ________

_________________________________________________
_________________________________________________

 

Студент(ка)_________курсу __________групи

_____________________________________________

Початок курації_________ Кінець курації_________

 

Оцінка за написання історії хвороби _____________

 

Оцінка за захист історії хвороби _________________

 

Підпис викладача _____________________________

 

 

Вінниця – 20___р.

 

 

Автори: Жученко С.П. – д.мед.н., професор кафедри загальної хірургії Вінницького державного медичного університету ім. М.І.Пирогова;

 

Желіба М.Д. – д.мед.н., професор, завідувач кафедри загальної хірургії Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова;

 

Фуніков А.В. – к.мед.н., доцент кафедри загальної хірургії Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова;

 

Бурковський М.І. – к.мед.н., асистент кафедри загальної хірургії Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова.

 

 

Рецензенти: Годлевський А.І. – д.мед.н., професор, завідувач кафедри факультетської хірургії Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова;

Кукуруза Ю.П. – д.мед.н., професор, завідувач кафедри дитячої хірургії Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова.

Кров на РВ взята ____________ Дата і час поступлення ____________ Педикульоз ___________

Кров на ВІЛ взята ___________ Дата і час виписки ________________ Короста ______________

Група крові ________________ Проведено ліжно-днів _____________ Вірусний гепатит _______

Резус-належнісь _____________

З внутрішнім лікарняним режимом ознайомлений (на)

Види транспортування (на каталці, кріслі, може йти)

 

 

МЕДИЧНА КАРТА № _________ СТАЦІОНАРНОГО ХВОРОГО

 

 

1. Прізвище, ім’я, по батькові ________________________________________________________________________

2. Вік (повних років, для дітей до 1 року – місяців, до 1 місяця – днів) ______3. Стать ______

4. Постійне місце проживання: місто, село (підкреслити)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Місце роботи, професія або посада (для тих, хто вчиться – місце навчання, для інвалідів – група)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Ким направлений хворий __________________________________________________________________________

7. Доставлений в стаціонар за екстреними показаннями: так, ні через ________ годин після початку захворювання госпіталізований в плановому порядку (підкреслити).

8. Діагноз при направленні

__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

9.Діагноз при поступленні ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10. Діагноз клінічний __________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________ Дата встановлення _________________

11. Діагноз заключний клінічний

основний __________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ускладнення основного

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

супутній __________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

12. Госпіталізований в поточному році з приводу даного захворювання: вперше, повторно (підкреслити), всього___________ раз.

 

13. Хірургічні операції, метод знеболювання і післяопераційні ускладнення:

Назва операції Дата, години Метод знеболювання Ускладнення Оперував
         
         
         

 

14. Інші види лікування (для хворих із злоякісними пухлинами – спеціальне лікування: хірургічне, променеве, хіміотерапія, комплексне, паліативне, симптоматичне – підкреслити).

15. Побічна для ліків______________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

16. Відмітка про видачу листа непрацездатності:

№______________з_______________по_______________№_______________з______________по

№______________з_______________по_______________№_______________з______________по______________№

17. Наслідок захворювання: виписаний з одужанням , з покращенням, без змін, з погіршенням, виписаний на поруки для психічних лікарень, переведений в іншу установу___________________________________________

Помер в приймальному відділенні, померла вагітна до 28 тижнів, після 28 тижнів, породілля.

18. Для застрахованих: працездатність відновлена повністю, знижена, тимчасово втрачена, постійно втрачена в зв’язку з даним захворюванням, з інших причин (підкреслити).

19. Для тих, хто поступає на експертизу – висновки ______________________________________________________

20. Особливі відмітки:________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- Огляд на педикульоз _____________________________________________________________________________

- Огляд на коросту ________________________________________________________________________________

- Гемотрансфузії_________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- Алергія________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

 

Профогляд на онкологічні захворювання:

Шкіра___________________________________

Губа____________________________________

Шлунок__________________________________

Кишечник________________________________

Пряма кишка______________________________

Матка____________________________________

Молочні залози____________________________

 

Підпис завідувача відділення______________________

Підпис лікаря_____________________________

 

Дата і час огляду ___________________________________________________________________

Скарги (з деталізацією) ____________________________________________________________

__________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 


Читайте також:

  1. ДІАГНОСТИЧНИЙ АЛГОРИТМ ПРИ ВИЯВЛЕННІ ХВОРОГО З ЖОВТЯНИЦЕЮ
  2. Класифікація та коротка характеристика бурових установок стаціонарного типу
  3. Особливості обстеження травматологічного хворого




Переглядів: 225

<== попередня сторінка | наступна сторінка ==>
 | Анамнез захворювання

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

 

© studopedia.com.ua При використанні або копіюванні матеріалів пряме посилання на сайт обов'язкове.


Генерація сторінки за: 0.005 сек.