Участь медсестри у консервативному та хірургічному
Лікуванні ран.
Успішне лікування хворих з рановими процесами багато в чому залежить від ретельного догляду медичної сестри. Основною метою лікування ран є відновлення форми і функції пошкоджених тканин та органів в оптимальні, найкоротші терміни. Основна небезпека полягає у можливості інфікування рани. Утримання постільної білизни та шкірних покривів у гігієнічних умовах дозволяє попередити вторинне інфікування. Необхідно слідкувати, щоб пов’язка була сухою і надійно ізолювала рану від навколишнього середовища. Вона повинна повністю закривати ушкоджену ділянку тіла, захищати рану від подальшої травматизації і забезпечувати дію нанесених на неї препаратів. Пов’язку на рану слід накладати так, щоб вона не стискувала тканини, не підсилювала біль, не утруднювала дихання і кровообіг. Крім цього, пов’язка на будь-якій ділянці тіла не повинна спричиняти незручності. Попадання на пов’язку сечі, калу, води з грілок може стати причиною нагноєння рани. Таку пов’язку необхідно відразу ж зняти. Незалежно від характеру оперативного втручання і стану пов’язки, на 2-й день після первинної хірургічної обробки рани проводять перев’язку, видаляють серветки, забруднені кров’ю. Краї рани змащують антисептиком (розчином Люголя, 1% спиртовим розчином хлоргексидину та ін.) і накладають нову асептичну пов’язку. Якщо рана не була зашита, краї рани обробляють одним із антисептиків, а її порожнину промивають 3 % розчином пероксиду водню або водним розчином хлоргексидину, димексиду, діоксидину і ін.) та накладають нову асептичну пов’язку. Основне завдання лікування в післяопераційний період – не допустити нагноєння операційної рани. При появі перших ознак запалення в рані (підвищення температури тіла, поява болю, набряклості та ін.) слід провести її ревізію та перев’язку. При зміні пов’язки важливим правилом є дотримання асептики. Перев’язку слід здійснювати тільки інструментальним способом, у стерильних рукавичках, не торкаючись руками до рани, перев’язувального матеріалу. Інструменти використовуються тільки для однієї перев’язки, потім їх повторно дезінфікують та стерилізують.