Місця введення периферійного катетера слід змінювати згідно встановлених часових норм чи одразу при виявленні інфікування. Товариство маніпуляційних медсестер (The Intravenous Nurses Society) рекомендує змінювати місце розташування катетера кожні 48 чи навіть 72 години. Також, якщо доступ до вен пацієнта обмежений через стан вен, час знаходження катетера на одному місці може збільшуватись.
Зняття катетера та заглушки–порта венозного катетера на периферичних венах
Катетера потрібно видаляти лише за вказівкою лікаря, коли лікування завершене, під час зміни розташування катетера, у випадку інфікування чи ускладнень, пов’язаних з довенним введенням, коли дане розташування не відповідає вимогам лікування.
Необхідні матеріали:
· Спиртова салфетка
· Стерильна пов’язка
· Клейка пов’язка
Перебіг маніпуляції:
1. Припинити введення розчину для довенного вливання
2. Помити руки
3. Одягнути рукавиці
4. Зняти пов’язку з місця знаходження катетера
5. Оглянути місце катетеризації
6. Зняти кріплення катетера
7. Продезінфікувати місце катетеризації
8. Поставте два пальці недомінуючої руки з марлевим тампоном дещо вище над місцем катетеризації .
9. Використайте іншу руку ,щоб повільно витягнути голку катетера. Голку потрібно виймати паралельно до шкіри.
10. Якщо під час витягання голки катетера у вас виникли труднощі або ускладнення – припиніть маніпуляцію.
11. Перевірте наконечник катетера
12. Притиснути марлевим тампоном ранку, що утворилася після катетера, не менше ніж на 5 хв.
13. Після цього накладаємо нову пов’язку з антисептичною маззю на ранку.
14. Зміна пов’язок кожні 24 години, поки місце не заживе.
Документування видалення катетера
· Дата, час, причина видалення катетера
· Розмір, тип, стан катетеру після видалення
· Локалізація і стан місця катетеризації
· Тип застосованої пов’язки
· Як пацієнт переніс маніпуляцію
· Заходи, прийняти з приводу інфільтрації, флебіту або екстравазації
Зразок:
«2.10.05 06:00 катетер 20 Gвиведений з правої латеральної підшкірної вени руки через набряк та болючість місця катетеризації. Катетер цілий. Накладено стерильну пов’язку 2 х 2. Пацієнт переніс маніпуляцію без скарг. Компрес накладений на місце локалізації катетера і дану кінцівку підняли на висоту двох подушок.»